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12歲28顆恆牙全部就位：讓孩子養成自己守護牙齒的刷牙習慣

通常在12到13歲左右，20顆乳牙全部掉光，28顆恆牙都已就位。這篇整理了為什麼這時蛀牙容易再增加、怎麼把刷牙交給孩子，以及爸媽要幫忙確認的地方。

重點一覽

六歲左右開始的換牙，到了12到13歲左右幾乎就結束了。現在孩子的嘴巴裡，要用一輩子的牙齒都到齊了。這個時期，守護牙齒的工作要從爸媽一點一點交到孩子手上。這篇整理了有什麼不一樣，以及爸媽要照顧到什麼程度。

通常在12到13歲左右，20顆乳牙全部掉光，不算智齒的28顆恆牙都已就位（每個孩子不一樣）：八顆門牙、四顆犬齒、八顆小臼齒、八顆大臼齒。最後面的大臼齒中，前面四顆在6歲左右長出，後面四顆則在這個時候長出。

乳牙時期就算蛀牙，也還是「反正會換掉的牙」，但現在不一樣了。從現在起，任何損傷都會跟著一輩子。 恆牙一旦被磨損或蛀掉，就不會再長回來。

偏偏這個時期，也是蛀牙容易再增加的時候：

剛長出來的恆牙，表面還沒完全變堅固，比較容易蛀牙。所以現在的習慣，會在未來很長一段時間影響牙齒的健康。

智齒通常在17到21歲長出來，也有些會一直埋著，或根本沒有形成。到了十幾歲中後段的定期檢查時，如果牙醫師看過口腔和孩子的成長狀況後認為需要，會用環口X光等影像確認。不會只因為年齡就拍X光，所以現在不用先擔心。

現在刷牙是孩子自己的事了。不過，爸媽幫忙確認還是有幫助。可以這樣分工：

孩子自己要做的事：

爸媽要照顧的事：

吃點心的關鍵是次數。就算量一樣，整天一點一點地吃，或慢慢啜飲含糖飲料，牙齒就沒有休息的時間。幫孩子養成在固定時間吃點心、吃完用清水漱口的習慣。在補習班的書包裡放一支小牙刷和水壺，也是好方法。

進入青春期後，爸媽說要看看口腔，孩子可能會不喜歡。與其像檢查一樣，不如簡短地說「我們只看一下臼齒內側就好」，再搭配稱讚，孩子會比較不排斥。比起嘮叨，這個年紀告訴孩子原因更有效。「現在蛀掉的牙，會跟著你一輩子」這句話，會在孩子心裡留很久。

爸媽常犯的錯誤，是覺得恆牙都長好了，定期檢查可以暫停。其實這正是蛀牙容易再增加的時候，每6個月的檢查最好持續下去。

已經13歲了，還有一顆乳牙沒掉。

過了13歲還有乳牙沒掉，請告訴牙醫師。沒有鬆動的乳牙，可以用X光確認下面有沒有恆牙。

孩子現在自己刷得很好，爸媽還要繼續看嗎？

不需要每天看，但每週一次確認臼齒內側和牙齦邊緣會很有幫助。這是孩子自己刷牙時最常漏掉的地方。

智齒也要現在拔嗎？

智齒通常在17到21歲長出來。十幾歲中後段的定期檢查時，如果牙醫師認為需要，會用X光確認，所以現在不用擔心。

一定要用牙線嗎？

是的，建議每天用1次牙線。牙縫是牙刷刷不到的地方，容易蛀牙和牙齦發炎。

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本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。