10歲臼齒和犬齒換牙期：小臼齒長出的順序，以及搖搖牙怎麼處理

9到12歲時，八顆乳臼齒會換成小臼齒，乳犬齒也會換成恆犬齒。這篇整理了換牙的順序、鬆動的牙齒為什麼不能硬拔，以及新牙的刷牙技巧。

門牙都換完、正想鬆一口氣時，這次換成旁邊的臼齒和犬齒開始搖了。有時好幾顆一起搖，爸媽難免會想：「一次掉這麼多沒關係嗎？」這篇整理了10歲前後的換牙過程，以及鬆動的牙齒該怎麼處理。

臼齒和犬齒是這樣換的

9到12歲之間，嘴巴兩側的牙齒會依序換牙。

• 八顆乳臼齒（上下左右各兩顆）會掉，原來的位置長出小臼齒。
• 乳犬齒會掉，長出恆犬齒。下排犬齒在9到10歲、上排犬齒在11到12歲，上排比較晚。

有一點很容易搞混。6歲左右在最後面新長出來的大臼齒，一開始就是恆牙，不會掉。這次要掉的，是它前面的乳臼齒。

乳牙不是平白無故掉的。下方的恆牙往上長時，乳牙的牙根會一點一點被吸收。牙根幾乎被吸收完，牙齒就會搖，然後自己掉下來。 所以搖牙的期間孩子可能會有點不舒服，但大多會自然解決。

這段時間，掉牙的空位和正在長的新牙混在一起，咀嚼可能會有一陣子不太方便。一邊不舒服，孩子就會改用另一邊咬，暫時這樣是沒關係的。偶爾可以和孩子一起在鏡子前看看新牙從哪裡冒出來。新牙通常會從掉牙的位置長出來。如果乳牙還在，新牙卻從旁邊或後面擠出來，就要讓牙醫師確認。換牙的時間和順序每個孩子都不同，比同學早一點或晚一點，通常都是正常的。

鬆動的牙齒和新牙，這樣照顧

鬆動的牙齒這樣處理：

1. 讓孩子用舌頭或洗乾淨的手指輕輕搖動。
2. 鬆動的牙齒也要照常刷。會痛的話，那一區輕輕刷就好。
3. 牙齒掉了以後，讓孩子咬一下乾淨的紗布止血。提醒孩子不要一直用舌頭或手去碰掉牙的地方。
4. 如果好幾週都只是搖、吃東西也不舒服，牙醫師可以輕鬆幫忙拔掉。

有牙齒在搖的時候，吃飯要稍微注意一下。比較韌的肉或硬的食物切小塊，讓孩子用舒服的那一側咬。像蘋果這類要用門牙咬的食物，切成薄片孩子也比較不會不舒服。鬆動的牙齒被食物卡到而掉下來也很常見，那也是自然掉落，沒關係的。

不能硬拉是有原因的。牙根還沒被吸收完的牙齒，硬拉可能會撕裂牙齦，或讓一截牙根留在牙齦裡。以前常有人用線綁著、掛在門把上拔牙，但不建議在家用線綁或硬拉。

新長的小臼齒，咬合面上的溝很深。 溝裡容易卡食物殘渣和牙菌斑，容易蛀牙，所以要把刷毛立在咬合面上，仔細刷到溝裡。剛長出來、高度比其他牙齒低的時候，牙刷不容易刷到，最好單獨再多刷一次。

這個年紀的孩子大多已經自己刷牙了。不過在牙齒換得多的這段期間，爸媽偶爾還是要看看口腔，一起確認新牙和掉牙的地方周圍乾不乾淨。

常見問題

出現這些情況，請讓牙醫師看看

• 乳牙還在，恆牙卻從旁邊或後面長出來
• 過了13歲，乳臼齒還在
• 鬆動的牙齒好幾週都沒變化，吃東西也不舒服
• 掉牙的地方一直流血，或牙齦腫痛

本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。

← 所有文章