牙醫審閱學齡前（3–6 歲）

孩子有口臭：口臭的原因、清潔舌頭的方法與需要就醫的警訊

孩子的口臭大多從舌頭和牙菌斑等嘴巴裡開始，腸胃原因很少見。整理常見原因、連舌頭一起清潔的要領、對漱口水的誤解，以及一邊鼻孔流出臭鼻涕等需要馬上就醫的警訊。

重點一覽

抱孩子時突然聞到嘴巴有味道，就會擔心「是不是哪裡不舒服？」也常聽到有人說是腸胃不好。其實孩子的口臭大多是從嘴巴裡開始的，很多時候都能在日常生活中改善。這篇依序整理原因、照顧方法，以及需要就醫的警訊。

口臭是嘴巴裡的細菌分解食物殘渣或脫落的細胞時，產生有臭味的物質所造成的。孩子常見的原因有這些。

舌頭表面凹凸不平，住著很多會產生臭味的細菌。只刷牙、不清舌頭，味道可能會留下來。

早上起床時味道比較重，也很常見。因為睡覺時口水會變少，嘴巴比較沒有被沖洗乾淨。如果早上刷牙、喝杯水後就減輕了，就不用太擔心。

過去常把孩子的口臭當成消化問題。現在則會先看嘴巴，再看鼻子和喉嚨。腸胃方面的原因很少見。鼻子一直塞住，就會用嘴巴呼吸，嘴巴變乾，就容易有味道。如果鼻子後方的腺樣體比較大，或有鼻炎，鼻子常常塞住，這種情況也會更常見。這時光靠刷牙不太容易改善，需要一起檢查鼻子。

清潔舌頭的效果主要來自成人的研究，所以對孩子來說，被視為「可能有幫助」的做法。也因此不需要另外買工具，用平常的牙刷就夠了。讓孩子對著鏡子說「舌頭也來洗把臉吧」，自己試試看，孩子會覺得很有趣。

常見的錯誤，是用漱口水把味道蓋過去。漱口水只能暫時蓋住味道。找出味道一再出現的原因，才是第一步。

只有早上有味道，沒關係嗎？

睡覺時口水變少，早上有味道是很常見的。如果早上刷完牙後就減輕，觀察就好；如果一整天都持續，請找找原因。

需要另外用清舌頭的工具嗎？

沒有證據顯示哪一種工具對孩子比較好。用平常的牙刷輕輕刷過舌頭表面就夠了。

用漱口水不就解決了嗎？

漱口水只能暫時蓋住味道，並不能消除產生味道的原因。先從仔細清潔牙齒和舌頭、多喝水開始；如果想用漱口水，請先問問牙醫師適不適合孩子。

是腸胃不好才有口臭嗎？

腸胃造成的情況很少見。先把嘴巴清潔好，如果還是持續，再到牙科檢查蛀牙和牙齦。

已經好好刷牙了，味道還是一直都在。

好好刷了幾週，味道還是持續的話，請到牙科檢查蛀牙和牙齦。如果牙科找不到原因，再到小兒科看看。

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本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。