牙齿日历博客
氟对孩子安全吗？含氟牙膏用量与近期新闻解读
只要浓度合适、用对量，含氟牙膏是预防蛀牙效果明确的方法。这里整理了最近美国关于氟的新闻到底说了什么、各年龄的牙膏用量，以及安全使用的要点。
要点速览
- 3岁以下用米粒大小，3岁起用豌豆大小
- 没有证据表明用对量的牙膏会影响智商
- 氟滴剂或氟片只在风险评估后使用
最近看到“氟会影响孩子智商”的新闻，不少家长开始担心：含氟牙膏还能继续用吗？这篇文章一步步整理了新闻实际说了什么，以及给孩子安全用氟需要注意什么。
氟怎样保护牙齿，新闻又说了什么
氟是预防蛀牙最重要的方法之一。每次吃甜食，牙齿表面都会被细菌产生的酸溶解一点点，再靠唾液的帮助重新变硬，如此反复。氟能帮助这种修复，让牙齿表面更耐酸。所以，已经发白的早期蛀牙，也能用氟阻止它继续发展。
最近引发担忧的消息，主要来自美国。
- 2024年，美国国家毒理学项目（NTP）报告称，饮用水含氟量每1升超过1.5毫克的高氟暴露，与儿童智商降低有关。不过报告也表示，现有数据不足以判断美国推荐的自来水氟浓度（每升0.7毫克）的影响。
- 2025年，美国食品药品监督管理局（FDA）建议，3岁以下儿童以及蛀牙风险不高的儿童，不要使用口服氟补充剂（滴剂和片剂）。含氟牙膏、牙科涂氟和自来水氟化不在此列。
- 美国牙科协会（ADA）和美国儿童牙科学会（AAPD）认为补充剂对蛀牙高风险儿童有帮助，反对这一举措，并维持原有指南：在评估风险后再开处方。
- 2025年，美国一些州还立法禁止自来水氟化，政策仍在不断变化。
总结一下，被指出有问题的是饮用水中的高浓度氟和口服补充剂。美国儿童牙科学会认为，没有证据表明美国自来水的氟浓度与智商降低有关。按规定用量使用牙膏会影响智商，也没有得到证据证实。
含氟牙膏，浓度合适、用对量
- 从第一颗牙长出开始，用含氟牙膏每天刷2次。
- 3岁以下用米粒大小，薄薄地抹在刷毛上。
- 3岁起用豌豆大小。
- 牙膏由家长来挤，牙膏管放在孩子够不着的地方。
- 刷完让孩子吐出来，不要用大量清水漱口。留在嘴里的氟有助于保护牙齿。
选牙膏时，请看包装盒上标注的氟含量（ppm）。很多国家的指南推荐使用含氟量至少1000 ppm的牙膏，不过各年龄的具体标准各国略有不同。一般家用含氟牙膏通常是1000–1500 ppm。浓度和用量都很重要，所以现在的推荐做法是使用普通浓度的牙膏，并根据孩子的年龄调整用量。用无氟牙膏，就很难得到氟预防蛀牙的效果。
氟斑牙表现为门牙上的白色斑点或条纹，最容易在恒门牙发育的15–30个月形成。大多数很轻微，但这个时期牙膏用对量是最要紧的。如果孩子喜欢牙膏的味道、想挤来吃，更要由家长保管、家长来挤。
常见问题
孩子还不会吐，会把牙膏吞下去。
按推荐用量使用时偶然吞下一点，一般不用担心。但如果经常吞下很多，就减少牙膏用量，慢慢练习吐牙膏。
用低氟儿童牙膏不是更安全吗？
浓度太低，预防蛀牙的效果也可能下降。很多国家的指南建议使用至少1000 ppm的牙膏，并且用对量，不过各年龄的具体标准各国略有不同。适合自家孩子的浓度和用量，请和牙医商量。
牙科涂氟安全吗？
这是牙医把规定用量的氟涂在牙齿表面的方法，也不在美国FDA近期建议的范围内。最好根据蛀牙风险确定间隔，定期涂。
需要额外吃氟补充剂吗？
口服氟只在评估风险后使用。是否需要，请和牙医或儿科医生商量，不要自行给孩子吃。
这些情况请咨询牙医
- 门牙上出现白色斑点或条纹时
- 不确定该用什么浓度的牙膏、用多少时
- 被建议吃口服氟，或者正在吃时
- 孩子经常挤牙膏吃，或者好像吞下了很多时
- 因为氟的新闻，想停止用氟时
在合适的时候收到提醒
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参考来源
- NTP · Fluoride: Potential Developmental Neurotoxicity (Monograph 08) (2024)
- FDA · Ingestible Fluoride Drug Products (2025)
- AAPD · Statement on Recent FDA Announcement to Fluoride Supplements (2025)
- AAPD · Fluoride Therapy (2023)
本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。