牙醫審閱懷孕期

牙周病與早產，哪些是真的？懷孕期間的牙周治療須知

嚴重牙周病和早產之間的關聯雖有報告，但是否為原因目前還不清楚。這篇整理了「有關聯」和「是原因」的差別、懷孕期間也安全的牙周治療，以及在家的照顧方法。

重點一覽

聽到「有牙周病可能會早產」，很多準媽媽擔心得不得了。只是牙齦流血，也會擔心會不會影響寶寶。這篇把目前已知的事實、還不知道的部分，以及媽媽能做的事分開來整理。

首先，牙周的問題也有程度之分。懷孕期間常見的牙齦發炎（牙齦炎），是牙齦表面腫脹、流血的階段，好好刷牙照顧就會消下去。如果發炎持續太久，連支撐牙齒的骨頭和組織都受損，就叫做牙周炎。牙周炎惡化時，牙齦會萎縮，牙齒也可能鬆動。

研究中談到的，主要是這種嚴重的牙周病，也就是牙周炎。有些研究觀察到，有牙周炎的孕婦，早產或生下低出生體重兒的比例稍微高一些。但牙周病是不是直接原因，目前還不清楚。

兩件事一起出現，並不代表其中一個造成另一個。它們一起出現可能有很多原因，所以「有關聯」和「是原因」是兩回事。

還有一點：懷孕期間治療牙周病能減少早產的證據，目前也還不夠。 那麼就不需要治療了嗎？不是的。牙周治療對保護媽媽的牙齦和牙齒確實是必要的，而且在懷孕期間也是安全的。放著牙周病不管，發炎會擴大，甚至可能失去牙齒。

總結來說，不需要因為有牙周病就擔心早產、焦慮不安。現在去治療、好好照顧就可以了。

在家請這樣做：

在家觀察牙齦狀況也有小技巧。刷牙時用鏡子看看牙齦。健康的牙齦是結實的，不容易流血。天生帶有褐色或深色色素的牙齦也是正常的，所以與其看顏色，不如注意是不是和平常不一樣地腫起來或流血。如果牙齦看起來比平常腫、牙齒看起來比以前長，或咀嚼時覺得牙齒浮浮的，請告訴牙醫師。

在牙科會這樣做：

牙齦會流血，早產的風險比較高嗎？

懷孕期間牙齦流血，大多是常見的妊娠性牙齦炎。研究中談到和早產有關聯的，主要是更嚴重的牙周炎。與其擔心，不如好好刷牙，並到牙科檢查確認狀況。

做了牙周治療，就能預防早產嗎？

懷孕期間牙周治療能減少早產的證據還不夠。即使如此，牙周治療對媽媽的健康是必要的，懷孕期間也可以安全地進行。

等生完再治療不行嗎？

寶寶出生後，要抽空看牙醫會更難。如果需要治療，最好不要拖延，在懷孕期間就完成。

怎麼知道自己是牙齦炎還是牙周炎？

在家很難準確分辨。牙齦萎縮或牙齒鬆動，可能是牙周炎的徵兆。牙科的牙周檢查就能確認，懷孕期間也可以放心去做。

洗牙會對寶寶不好嗎？

懷孕期間洗牙和牙周治療都是安全的。只要告訴牙醫師懷孕週數就可以。

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本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。