牙醫審閱學齡前（3–6 歲）

第一顆搖搖牙：換牙的時間、順序，還有鯊魚牙怎麼辦

6到7歲左右，通常是下排門牙先鬆動脫落。這篇整理了乳牙掉落不太痛的原因、在家不硬拔、耐心等待的方法、鯊魚牙，以及該看牙醫的徵兆。

重點一覽

「媽媽，我的牙齒在動！」孩子第一次這樣說的那天，對孩子和爸媽都很特別。同時也會冒出許多疑問：什麼時候要拔？會不會痛？新牙先從後面冒出來，這樣沒關係嗎？這篇整理了乳牙開始脫落時，值得先知道的事。

乳牙下方的牙齦裡，恆牙正一邊長大一邊等待。恆牙往上長的時候，乳牙的牙根會慢慢被吸收而消失。牙根變短，牙齒就開始搖；牙根幾乎被吸收完時，輕輕一碰就會掉下來。所以大多數時候掉牙不太痛，也只會流一點點血。

通常在6到7歲左右，下排的兩顆門牙最先鬆動脫落。之後多半依序是上排門牙、側門牙。開始換牙的時間每個孩子都不一樣，比同學早一點或晚一點，大多都沒關係。牙齒掉了以後，那個位置空一段時間也很常見。如果掉了超過6個月還看不到新牙，再到牙科檢查就可以。

很多爸媽看到新長的恆牙會嚇一跳。恆牙看起來比乳牙黃，門牙的邊緣也像鋸齒一樣凹凹凸凸。這兩點都是正常的，只是因為旁邊是白白的乳牙，才特別明顯。新長的門牙一開始可能看起來又大又不協調，隨著臉和下巴長大，會越來越自然。

恆牙先從乳牙後面冒出來也很常見。兩排牙齒的樣子很像鯊魚，所以也被叫做「鯊魚牙」。下排門牙特別常見，如果乳牙已經在鬆動，等一等就好。 乳牙掉了以後，舌頭會把新牙往前推，讓它找到正確的位置。

掉牙的那天，好好替孩子慶祝吧。跟孩子說「這是為了讓大孩子的牙齒長出來，乳牙先讓位喔」，原本害怕的孩子也會開始期待下一顆牙。常見的錯誤是爸媽想幫忙早點拔掉而動手。每個孩子搖牙的時間都不同，請耐心等它自己掉下來。

掉牙那天晚上，也要照常刷牙。掉牙的位置輕輕避開，別讓牙刷用力碰到，其他牙齒則要仔細刷乾淨。空位旁邊的牙齒容易卡食物，反而要更用心照顧。

孩子比別人晚開始搖牙，沒關係嗎？

開始換牙的時間每個孩子都不同。如果門牙後面的恆牙已經完全長出來，乳牙卻一點都沒鬆動，請到牙科檢查。

鯊魚牙不是應該趕快把乳牙拔掉嗎？

如果乳牙已經在鬆動，通常等一等就好。乳牙掉了以後，舌頭會把新牙推到正確的位置。只有在恆牙已經完全長出來、乳牙卻一點都沒鬆動時，才需要去看牙醫。

新長的門牙黃黃的、凹凹凸凸的。

新的恆牙比乳牙黃、邊緣凹凸不平，都是正常的。只是因為旁邊是白白的乳牙，才特別明顯。

掉牙的地方在流血。

讓孩子咬住乾淨的紗布，輕輕壓幾分鐘，通常就會止住。如果壓著等待後還是一直流血，請聯絡牙科。

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本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。