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孩子睡覺時磨牙：磨牙的原因、觀察方法與需要就醫的警訊

孩子睡覺時磨牙很常見，大多會隨著長大而減少。整理為什麼會磨牙、在家觀察的要領、為什麼不能隨便戴市售護牙套，以及打鼾、張嘴睡、呼吸暫停等需要就醫的警訊。

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半夜從孩子房間傳來「嘎吱嘎吱」的磨牙聲，難免嚇一跳。牙齒會不會被磨光？是不是哪裡不舒服？這篇整理孩子為什麼會磨牙，什麼時候觀察就好、什麼時候需要就醫。

睡覺時磨牙，是睡著時咀嚼肌自己動起來的現象。一般不把它當成疾病，而是睡眠中出現的肌肉活動，在兒童時期最常見，隨著年齡增長會越來越少。每個孩子的程度和持續時間差異很大。

原因無法歸結成單一一種。有研究指出，打鼾等睡眠中的呼吸問題、焦慮、不規律的睡眠習慣等都可能有關，但大多只停留在「看得到關聯」的程度。也有意見認為，孩子越小，和壓力的關聯越不明顯。

過去有人認為磨牙會把牙齒磨壞，所以一定要戴護牙套。現在則把它視為大多只需要觀察的常見現象，並依每個孩子的情況決定。很多時候結論是不需要特別治療。目前也沒有證據支持用藥物治療孩子的磨牙。

另一個常見的迷思，是「磨牙就是睡眠呼吸中止」。磨牙常常和打鼾、睡眠呼吸中止一起出現，但磨牙並不代表孩子有睡眠呼吸中止。所以比起磨牙的聲音，一起觀察呼吸的樣子更重要。

如果只是有聲音，孩子白天吃得好、玩得好、過得也好，大多觀察就可以了。

請不要自行購買市售的護牙套給孩子戴。孩子的嘴巴裡，牙齒正在一顆顆掉落、長出，一直在變化，不合適的裝置反而可能造成妨礙。需不需要裝置，由牙醫師來判斷。

也不需要把睡著的孩子搖醒，或責罵「不要磨牙」。這是孩子在睡夢中做的事，自己很難控制，大多也不記得。與其早上質問「你昨晚又磨牙了」，不如問問他睡得好不好，看看身體狀況。

磨牙會把牙齒都磨壞嗎？

孩子牙齒磨損的原因，除了磨牙還有很多，所以不能只憑聲音就斷定牙齒受損。不過如果牙齒缺角、敏感，或看起來明顯磨損，請到牙科檢查。

磨牙什麼時候會停？

很多孩子會隨著年齡增長而減少，但時間每個孩子都不一樣。定期檢查時，一起觀察變化就可以了。

磨牙是壓力造成的嗎？

焦慮可能有關，但不是唯一的原因。最好也一起看看睡眠習慣和睡眠中的呼吸。

幫孩子戴護牙套不是比較好嗎？

有些孩子，牙醫師會考慮使用裝置，但在齒列還在發育的時期，會謹慎決定。請不要自行戴市售產品，先和牙醫師討論。

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本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。