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慢慢戒夜奶：長牙後預防蛀牙的戒除方法與順序
長牙以後還繼續夜奶，會大幅提高蛀牙風險。整理為什麼晚上喝奶特別傷牙、「母乳沒關係」等常見迷思、每隔幾天減少一次的方法、喝完後的清潔要領，以及該看牙醫的警訊。
重點一覽
- 晚上口水少，奶會一直留在牙齒上
- 睡前的奶瓶或學習杯？只裝白開水
- 晚上有餵奶？再睡之前先清潔牙齒
很多孩子過了一歲，晚上還是會醒來好幾次，找母乳或奶瓶。喝了奶才睡得快，所以真的很難戒。但長牙以後，夜奶很容易和蛀牙扯上關係。這篇整理為什麼會這樣，以及怎麼讓孩子比較不辛苦地慢慢減少。
晚上喝奶，為什麼對牙齒更傷？
白天口水會不斷分泌，把嘴裡剩下的食物沖掉，也讓因為吃東西而變弱的牙齒重新變硬。但睡著以後，口水幾乎不太分泌。所以晚上喝的牛奶、配方奶或母乳，會長時間停留在牙齒表面。
尤其含著奶瓶睡著，就等於牙齒整晚泡在奶裡。長牙以後還繼續夜奶，這種狀態每天晚上都會重複。這樣就很容易從門牙開始溶解，形成幼兒早期齲齒。一開始在上排門牙靠近牙齦的地方，看起來像一條白色帶狀痕跡，惡化後就會變成褐色。
這裡有幾個常見的迷思。
- 「牛奶又不是糖，沒關係」：牛奶和配方奶裡也有糖分。整晚停留在牙齒上，就會變成蛀牙的材料。
- 「母乳就沒關係」：哺餵母乳對孩子有很多好處。只是長牙以後，最好減少整晚想喝就餵的方式，餵完也要清潔牙齒。
- 「醒來是因為肚子還餓」：過了一歲的孩子，夜奶常常是習慣，而不是為了營養。睡前喝奶的習慣留了下來，每次醒來都要再喝才睡得著。
- 「吸管杯不是奶瓶，沒關係」：只要裝的是奶或果汁，吸管杯也一樣。帶上床的杯子只裝白開水。
是習慣，也就代表可以改變。每隔幾天慢慢減少一次，孩子也會適應。
每隔幾天一次，這樣慢慢減少
- 先喝奶、再清潔，然後上床。把睡前流程固定成「喝奶、刷牙、讀故事、睡覺」。第一步是不讓孩子含著奶瓶或乳頭睡著。
- 睡前的奶瓶只裝白開水。如果孩子一定要有奶瓶才睡得著，就把裡面換成白開水。
- 每隔幾天，減少一次夜奶。從孩子最不常找奶的那一次開始拿掉。孩子醒來時，一點一點拉長抱抱或輕拍安撫的時間。
- 晚上有餵奶的話，清潔後再哄睡。用紗布或牙刷輕輕清潔牙齒。為了不吵醒孩子，以門牙為主輕輕擦一擦，也很有幫助。
- 白天吃吃停停的習慣也一起調整。只減少晚上，白天卻一直小口小口喝，牙齒還是沒有休息的時間。
剛開始幾天，孩子哭鬧是很正常的。減少一次後，如果因為生病或環境改變又增加，也沒關係。等狀況恢復了，再慢慢重新開始就好。全家用同樣的方法很重要，請事先和一起照顧的人說好順序。
減少夜奶的期間，用含氟牙膏一天刷2次也要照常持續。一天當中最重要的是睡前那次刷牙。
常見問題
夜奶要在什麼時候之前戒掉？
比起固定的日期，標準是有沒有長牙。長牙以後，尤其過了一歲，最好慢慢減少夜奶。配合孩子的步調，每隔幾天減少一次就好。
正在親餵，晚上也不能餵嗎？
不是不能餵。長牙以後，減少整晚想喝就餵的方式，餵完再用紗布或牙刷清潔牙齒。
孩子睡著了，要叫醒來清潔嗎？
不需要叫醒。餵完奶、睡著前用紗布輕輕擦拭牙齒就夠了。最好的方式，是把餵奶時間移到睡前，清潔後再讓孩子躺下。
怎麼做都很難戒。
這是有可能的。每個孩子的睡眠習慣都不一樣，沒有一種方法適合所有人。和小兒科醫師或牙醫師討論，可以一起找出適合孩子的方法。
出現這些情況請看牙醫
- 上排門牙靠近牙齦處出現白色帶狀痕跡時
- 門牙出現褐色污漬或斑點時
- 孩子說牙齒會酸痛，不太想吃東西時
- 夜奶很難戒，擔心蛀牙時
- 第一顆牙長出來已經過了6個月，卻還沒看過牙醫時
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參考資料
本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。