長牙不適,哪些算正常?症狀、安撫方法與發燒時怎麼辦
長牙時流口水、煩躁、睡不好都很常見,但38°C以上的高燒或腹瀉並不是長牙造成的。整理冰涼固齒器等安全的安撫方法、苯佐卡因凝膠等要避免的東西,以及需要就醫的警訊。
重點一覽
- 流口水是正常的,但38°C(100.4°F)的發燒不是長牙引起的
- 給寶寶冰箱冷藏過的固齒器
- 不要用苯佐卡因凝膠和琥珀項鍊
寶寶突然口水流不停、把手塞進嘴裡、晚上也睡不好,就會想「是不是要長牙了?」但如果同時發燒或便便變稀,又分不清是不是也是長牙引起的。這篇整理長牙時常見的樣子、不能算是長牙的警訊,以及在家安全安撫的方法。
牙齒冒出來時,寶寶身上發生的事
牙齒穿出牙齦的過程中,牙齦會腫、會癢,也會有點痛。所以寶寶常常會出現這些樣子。
- 口水比平常流得多。
- 手、玩具,看到什麼都往嘴裡放、拿來咬。
- 沒來由地哭鬧、容易煩躁。
- 睡不安穩,或睡到一半常常醒來。
- 牙齒要長出來的地方牙齦腫腫的,一碰就不舒服。
第一顆牙通常在6個月前後長出來,但每個寶寶差異很大。長牙不適也是每長一顆牙就來一次,通常過幾天就會緩和下來。
長牙時體溫可能會稍微上升。但38°C以上的高燒或腹瀉,並不是長牙造成的。這個時期的寶寶什麼都往嘴裡放,也很容易感冒或得腸胃炎。所以發燒時如果想著「應該是長牙吧」就放著不管,可能會延誤發現其他疾病。
用冰涼和溫柔的壓力來安撫
長牙不適,可以用冰涼的觸感和輕柔的壓力來安撫。
- 給寶寶咬冰箱冷藏過的固齒器。把硬質橡膠固齒器洗乾淨,放進冰箱冷藏後再給寶寶。乾淨的毛巾沾濕後放冰箱冰過,也可以。
- 把手洗乾淨,用手指輕輕按壓牙齦做按摩。在牙齒要長出來的地方輕輕壓著,有些寶寶會比較舒服。
- 常常擦掉口水,避免下巴和脖子被口水泡得發紅,再薄薄擦一層保濕乳液。
- 如果寶寶非常不舒服,可以和小兒科醫師討論,使用適合月齡的退燒止痛藥。用量一定要依照小兒科醫師或藥師的指示。
也來看看爸媽常犯的錯。
- 放冷凍庫結冰的固齒器太硬,可能會傷到牙齦。只要放冷藏就好。
- 比起裡面裝液體的固齒器,選擇硬質橡膠的比較好。
- 不要讓寶寶獨自咬固齒器,咬的時候請在旁邊看著。
如果晚上常常醒來,請照平常的方式,平靜地按照順序哄睡。長牙不適會過去,但這段時間養成的習慣卻容易留很久。不要為了安撫,常常讓寶寶含著奶瓶睡覺。
就算因為長牙在哭鬧,刷牙也不要省略。避開會痛的地方輕輕刷,繼續使用米粒大小的含氟牙膏。
常見問題
長牙時會發燒嗎?
體溫稍微上升是有可能的。但如果到38°C以上,不要只當成是長牙,請依寶寶的年齡和狀況,和小兒科醫師討論。特別是3個月以下的寶寶,體溫達38°C以上時,請馬上就醫。
長牙會拉肚子嗎?
腹瀉不是長牙造成的。這個時期常常把手和東西放進嘴裡,也很容易得腸胃炎,如果一直拉肚子,請到小兒科檢查。
可以吃退燒止痛藥嗎?
如果用了固齒器、按摩牙齦,寶寶還是非常不舒服,可以使用。不過寶寶適合的藥和用量會依月齡和體重而不同,給藥前一定要先和小兒科醫師或藥師討論。
琥珀項鍊沒有效嗎?
沒有證據顯示它能減輕疼痛,而且曾有吞下珠子或繩子纏住脖子的事故報告。寶寶的脖子上不要掛任何繩子,才是安全的。
牙齦鼓起一個偏藍色的包。
牙齒要長出來的地方,有時會出現像偏藍色水泡一樣的鼓包。通常牙齒長出來後就會自己消下去。如果還是擔心,讓牙醫師看看會比較安心。
出現這些情況請就醫
- 發燒到38°C以上時
- 一直腹瀉或嘔吐時
- 身上出現疹子時
- 和平常不一樣,精神特別差、全身無力時
- 牙齦上偏藍色的腫包一直沒有消,或越變越大時
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參考資料
- FDA · Safely Soothing Teething Pain and Sensitivity in Infants and Toddlers (2018)
- AAP · Teething: 4 to 7 Months (HealthyChildren.org) (2023)
- AAP · Fever and Your Baby (HealthyChildren.org) (2025)
本文資訊僅供一般教育用途,不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況,請諮詢牙醫師。