牙齿日历博客
7岁，第一次正畸检查的时候：看什么、哪些情况要早点去
正畸医生建议在7岁左右做第一次正畸评估。这篇文章讲讲为什么是这个年龄、为什么大多数孩子评估后只需观察，以及需要早点评估的信号。
要点速览
- 7岁左右安排第一次正畸检查
- 大多数孩子的答案是“继续观察”
- 门牙反着咬？别等到下次检查
孩子的门牙开始换成恒牙，家长的烦恼也来了：“正畸要从什么时候开始考虑？”太早了，担心做了不必要的治疗；太晚了，又怕错过时机。下面说说7岁左右的第一次正畸评估是什么，以及哪些孩子需要早点去看。
为什么在7岁左右做第一次评估
到7岁左右，孩子的门牙和六龄齿（第一恒磨牙）已经换成了恒牙。看看恒磨牙上下怎样咬合、门牙朝哪个方向长，就能大致判断颌骨的发育方向和牙齿排列的走向。所以正畸医生建议在这个年龄做第一次正畸评估。
关键在于，评估不等于戴牙套。大多数孩子做完评估，得到的答案是“现在继续观察”，也就是一边看着恒牙继续长出、颌骨继续发育，一边定期复查。与其说评估是决定做不做正畸，不如说是在确定什么时候开始最合适。评估时主要会看口腔内部和咬合情况、脸型和颌骨形态，必要时会拍照片或X光片进一步确认。孩子基本不会疼，可以轻松地告诉他：“今天去看看牙齿长得好不好。”
不过，有些孩子会被建议早期治疗。因为像上下牙反着咬的反颌，或者门牙非常突出这类情况，越早处理越容易。这样的孩子只是一部分，开始的时机也因人而异。
常见的误解是“正畸等恒牙全部长齐再考虑就行”。大多数孩子确实那时开始也来得及，但提前看一次，是为了不漏掉需要早点处理的问题。反过来，“一做评估就要马上戴牙套”的担心也大可不必。
评估前后，这样准备
- 定期检查时，先问问牙医是否需要做正畸评估。
- 如果孩子还有吃手指、张嘴呼吸、吐舌等习惯，请告诉牙医。这些习惯可能影响牙齿排列和咬合。
- 孩子睡觉时是否张着嘴、是否打鼾，也一并说明。
- 在家留意孩子闭着嘴时门牙怎样咬合，把在意的地方记下来带去。
- 如果评估结果是“继续观察”，问问下次什么时候复查，并和检查时间安排在一起。
评估时有疑问尽管问。像“现在治疗会有什么改善？”“等一等会有什么不同？”这样的问题，有助于确定开始的时机。把听到的内容简单记下来，下次评估时就容易比较有什么变化。别人家的孩子开始戴牙套了，也不必着急，自家孩子有适合自己的时机。
常见问题
做了评估就要马上开始正畸吗？
不是。大多数孩子评估后只需观察，只有需要的孩子才会被建议早期治疗。开始的时机请和牙医商量决定。
孩子还有很多乳牙，是不是太早了？
第一次评估不是为了开始治疗，而是提前看看颌骨和牙齿排列的发育方向。所以还有乳牙的现在，反而是看清发展趋势的好时候。
孩子门牙反着咬，可以等到7岁吗？
如果门牙反着咬，别等下次检查，请带孩子去看牙医。这可能是越早处理越容易的问题。
评估在哪里做？
先在常去的牙科定期检查时问一问就行。牙医看过以后，如果认为需要更详细的正畸评估，会再给您安排。
孩子还有吃手指的习惯。
评估时一定要告诉牙医。这类习惯可能影响牙齿排列和咬合，牙医会结合目前的情况一起看。
出现这些情况，请早点评估
- 门牙反着咬，或者出现上下牙反着咬的反颌
- 门牙非常突出
- 恒牙好像没有足够的位置
- 颌骨看起来偏向一侧
- 吃手指、吐舌或张嘴呼吸的习惯一直改不掉
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参考来源
本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。