牙齿日历博客
门牙之间有缝隙，没关系吗？乳牙之间出现缝隙的原因
五岁左右，乳门牙之间出现缝隙，是在为更大的恒牙腾出位置的正常过程。这里整理了缝隙为什么会出现、在家要注意什么，以及需要正畸咨询的信号。
要点速览
- 门牙之间的缝隙是给恒牙留的位置
- 不需要关闭。塞了食物就用牙线
- 下巴明显前突？问问正畸
前不久还整整齐齐的门牙，有一天突然看起来有了缝隙，家长难免担心：是不是要掉牙了？以后恒牙也会有缝吗？先说结论：这个时期乳牙之间出现缝隙，大多是好兆头。这篇文章整理了原因，以及需要留意什么。
缝隙是在给恒牙腾位置
乳牙小，之后长出的恒门牙要大得多。同一个位置要放下更大的牙，自然需要更多空间。孩子的颌骨在成长中一点点变宽，乳牙的大小却不变，所以牙与牙之间就出现了缝隙。这正是为恒牙能长整齐而腾出位置的自然过程。等乳牙脱落、更大的恒门牙长出来时，就会利用这些缝隙找到自己的位置。可以说，现在的缝隙是提前空出来的座位。
所以五岁左右门牙之间出现缝隙是正常的，而且常常是好几处均匀地出现。出现缝隙的时间和程度因人而异。即使感觉是某天突然冒出来的，实际上大多是随着颌骨发育慢慢变宽的。每天看着孩子的家长，反而可能很晚才注意到。
反过来，如果乳牙挤得紧紧的、一点缝隙都没有，以后更大的恒牙可能因为空间不够而长得重叠。所以牙医更留意的，其实是没有缝隙的情况。挤得紧并不一定会出问题，但最好在检查时一起观察。
常见的误区是“乳牙有缝，恒牙也会有缝”或者“要把缝隙补上”。乳牙之间的缝隙是在为恒牙做准备，不需要做关闭缝隙的治疗。如果孩子在意缝隙，或者因为被小朋友取笑而难过，可以告诉他：“这是在给新牙腾位置呢。”
缝隙不用管，注意这些就好
- 缝隙不用管。不需要做关闭缝隙的治疗。
- 缝隙里塞了食物，就用牙线轻轻剔出来。用牙签使劲戳，可能会伤到牙龈。
- 如果还有吃手指或吐舌头的习惯，现在就帮孩子戒掉。这些习惯会把门牙往前推，可能影响牙列和咬合。与其责骂，不如在孩子手闲着时用别的游戏转移注意力，忍住了就夸一夸。
- 把食物做成适合孩子年龄的大小和软硬，鼓励孩子好好嚼，让颌骨和牙齿得到充分锻炼。硬的或圆的食物可能会噎住，要多加注意。
- 有了缝隙更容易塞食物，睡前刷牙请由家长来收尾。
每隔几个月给门牙拍张照片，记录缝隙的变化，检查时方便给牙医看。用同样的角度、同样的光线拍，更容易对比。闭着嘴的样子和咧嘴露出门牙的样子各拍一张，看咬合时也有帮助。
常见问题
有了缝隙，是快要掉牙了吗？
出现缝隙和掉牙是两回事。不过如果有缝隙的同时乳牙还松动，下次检查时请给牙医看看。
一点缝隙都没有、挤得紧紧的，没关系吗？
挤得紧不一定会出问题。不过恒牙可能会长得重叠，牙医会提前观察，所以检查时请提一下。
只有两颗上门牙之间的缝特别大。
缝隙本身不用担心。如果看起来只有一侧特别宽，下次检查时请给牙医看看。
缝隙里经常塞食物，怎么办？
饭后或睡前用牙线轻轻剔出来就好。不需要做堵缝隙的治疗，塞了食物随时清掉就行。食物长时间卡在那里，那个地方就容易蛀牙。
什么时候做正畸咨询？
美国正畸医师协会建议，最迟7岁时做第一次正畸检查。在那之前，如果下巴明显往前突，或者上下门牙碰不到一起，也可以去咨询。
这些情况请给牙医看看
- 下巴看起来明显往前突时
- 闭上嘴，上下门牙还是碰不到一起时
- 只有一侧缝隙特别大时
- 有缝隙的同时乳牙松动时
- 颌骨看起来左右不对称时
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参考来源
本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。