ตุ่มขาวและคราบขาวในปากทารกแรกเกิด: แยก Epstein pearls กับเชื้อราในช่องปาก
ตุ่มขาวเล็ก ๆ บนเพดานปากหรือเหงือกของทารกแรกเกิดมักหายไปเอง มาดูวิธีแยกตุ่มที่ปล่อยไว้ได้ ออกจากคราบขาวที่เช็ดไม่ค่อยออกซึ่งอาจเป็นเชื้อราในช่องปาก
สรุปสั้น ๆ
- ตุ่มขาวคือซีสต์เล็ก ๆ ที่หายไปเองได้
- อย่าบีบหรือเจาะ ปล่อยไว้อย่างนั้น
- คราบขาวที่เช็ดไม่ออกอาจเป็นเชื้อราในช่องปาก
เวลาส่องดูในปากลูกแล้วเจอจุดขาวหรือคราบขาว คุณพ่อคุณแม่ก็อาจตกใจได้ง่าย ฟันกำลังขึ้น หรือว่าไม่สบาย ชวนให้สับสน บทความนี้รวบรวมวิธีแยกตุ่มขาวที่พบบ่อยในปากทารกแรกเกิด ออกจากคราบขาวที่อาจต้องพาไปตรวจ
ตุ่มขาวคล้ายเมล็ดข้าว เป็นเรื่องที่พบบ่อย
ทารกแรกเกิดจำนวนมากมีตุ่มขาวเล็ก ๆ คล้ายเมล็ดข้าวที่กลางเพดานปากหรือบนเหงือก เป็นเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ตอนช่องปากกำลังสร้าง แล้วกลายเป็นถุงเล็ก ๆ ถุงแบบนี้เรียกว่าซีสต์
ชื่อเรียกขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิด
- Epstein pearls: เกิดตามแนวกึ่งกลางของเพดานปาก
- Bohn's nodules: เกิดค่อนไปทางด้านหลังของเพดานปาก หรือด้านในและด้านนอกของเหงือก
- ซีสต์บนสันเหงือก: เกิดบนสันเหงือก
ชื่อต่างกัน แต่สิ่งที่คุณพ่อคุณแม่ต้องทำเหมือนกัน ทั้งสามแบบไม่เจ็บและไม่ต้องรักษา มักแตกหรือหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือนหลังคลอด ถ้าเกิดบนสันเหงือกอาจดูเหมือนฟันกำลังขึ้น แต่ไม่ใช่ฟันที่กำลังขึ้น
ยังมีอีกอย่างที่สับสนได้ง่าย คือคราบขาวที่ปกคลุมลิ้นหรือกระพุ้งแก้ม ส่วนใหญ่เป็นคราบนมที่เหลือหลังกินนม แต่บางครั้งอาจเป็นเชื้อราในช่องปาก ซึ่งเกิดจากเชื้อราชนิดหนึ่งเพิ่มจำนวนขึ้นในปาก ลักษณะเด่นคือเป็นคราบขาวคล้ายคอตเทจชีส และเช็ดไม่ค่อยออก
ตุ่มปล่อยไว้ คราบขาวลองเช็ดเบา ๆ ดู
ถ้าเจอตุ่มขาว
- อย่าบีบ ขูด หรือเจาะ ปล่อยไว้อย่างนั้น ถ้าไปแตะอาจเป็นแผลและทำให้เจ็บได้
- ถ่ายรูปไว้ แล้วเทียบทุกสองสามวันว่าขนาดเปลี่ยนไปหรือไม่
- หลังให้นม เช็ดเหงือกเบา ๆ ด้วยผ้าก๊อซชุบน้ำตามปกติ
ถ้าเห็นคราบขาว
- พันผ้าก๊อซสะอาดชุบน้ำรอบนิ้ว แล้วลองเช็ดเบา ๆ
- ถ้าเช็ดออกง่าย มีโอกาสสูงว่าเป็นคราบนม
- ถ้าเช็ดไม่ค่อยออก หรือบริเวณที่เช็ดแดงหรือมีเลือดออก ให้สงสัยว่าเป็นเชื้อราในช่องปาก ตอนนั้นให้หยุด อย่าถูต่อ
- สังเกตด้วยว่าลูกไม่ค่อยยอมกินนม หรือมีผื่นผ้าอ้อมที่ไม่หายสักทีร่วมด้วยหรือไม่ เพราะอาจมาพร้อมกับเชื้อราในช่องปาก
ถ้าสงสัยว่าเป็นเชื้อราในช่องปาก ก็มีสิ่งที่ทำได้ที่บ้าน ล้างและฆ่าเชื้อจุกขวดนมและจุกนมหลอกทุกครั้งหลังใช้ ถ้าให้นมแม่ ให้สังเกตด้วยว่าหัวนมของคุณแม่เจ็บหรือแตกหรือไม่ เชื้อนี้ติดต่อไปมาระหว่างคุณแม่กับลูกได้ จึงมักต้องรักษาไปพร้อมกัน
ความผิดพลาดที่พบบ่อยคือซื้อยาจากร้านขายยามาทาก่อน ยารักษาเชื้อราในช่องปากที่ใช้ได้ขึ้นอยู่กับอายุของลูก อย่าซื้อยาจากร้านขายยามาทาเอง ควรให้กุมารแพทย์ตรวจก่อน
คำถามที่พบบ่อย
ตุ่มขาวเป็นสัญญาณว่าฟันกำลังจะขึ้นใช่ไหม?
ไม่ใช่ เป็นเนื้อเยื่อที่เหลือตอนสร้างช่องปากแล้วกลายเป็นถุงเล็ก ๆ ไม่เกี่ยวกับฟัน มักหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือนหลังคลอด
ตุ่มยังอยู่มาหลายสัปดาห์แล้ว ไม่เป็นไรใช่ไหม?
ช่วงเวลาที่หายไปแตกต่างกันในเด็กแต่ละคน บางครั้งใช้เวลาหลายเดือน ถ้าไม่เจ็บและขนาดเท่าเดิมก็เฝ้าดูได้ ถ้าโตขึ้นเรื่อย ๆ ให้พาไปตรวจ
ลิ้นขาว ไม่แน่ใจว่าเป็นคราบนมหรือเชื้อรา
ลองเช็ดเบา ๆ ด้วยผ้าก๊อซสะอาดชุบน้ำ ถ้าออกง่ายมีโอกาสสูงว่าเป็นคราบนม ถ้าเช็ดไม่ค่อยออกหรือบริเวณที่เช็ดแดง อาจเป็นเชื้อราในช่องปาก ถ้ายังไม่แน่ใจ ให้กุมารแพทย์ตรวจจะแม่นยำที่สุด
ถ้าเป็นเชื้อราในช่องปาก คุณแม่ต้องรักษาด้วยไหม?
ถ้าให้นมแม่อยู่ มักต้องรักษาทั้งคุณแม่และลูกไปพร้อมกัน ถ้าหัวนมของคุณแม่เจ็บหรือแตก ให้แจ้งแพทย์ด้วยตอนไปตรวจ
เมื่อไรควรพาไปหากุมารแพทย์หรือหมอฟัน
- เมื่อสงสัยว่าเป็นเชื้อราในช่องปาก และลูกอายุต่ำกว่า 4 เดือน
- เมื่อมีคราบขาวร่วมกับการไม่ยอมกินนม หรือไม่ดีขึ้นหลัง 1 สัปดาห์
- เมื่อมีคราบขาวร่วมกับผื่นผ้าอ้อมที่ไม่หายสักที
- เมื่อตุ่มขาวโตขึ้นเรื่อย ๆ
- เมื่อก้อนบนเหงือกรบกวนการกินนม
- เมื่อลูกเกิดมาพร้อมฟัน
รับการแจ้งเตือนในเวลาที่เหมาะสม
เพียงคุณพ่อคุณแม่ใส่วันเกิดของลูก (หรือวันกำหนดคลอด) ในแอปปฏิทินฟัน บทความเหล่านี้จะส่งมาเป็นการแจ้งเตือนในช่วงเวลาที่สำคัญ ใช้ได้ฟรี ไม่ต้องสมัครสมาชิก
แหล่งอ้างอิง
- AAPD · Perinatal and Infant Oral Health Care (2025)
- StatPearls · Palatal and Gingival Cysts of the Newborn (2025)
- NHS · Oral thrush (adults and babies) (2026)
ข้อมูลในบทความนี้มีไว้เพื่อการให้ความรู้ทั่วไป และไม่สามารถใช้แทนการรักษาโดยทันตแพทย์ได้ โปรดปรึกษาทันตแพทย์เกี่ยวกับอาการของลูก