牙醫審閱懷孕期

懷孕期間的牙科用藥，這些一定要知道：要避開的抗生素和止痛藥

懷孕期間可以使用的牙科用藥很多，但有幾種一般會避免使用。這篇整理了可能讓寶寶牙齒變色的抗生素、選擇止痛藥的原則，以及拿藥時要告知的事。

重點一覽

懷孕時牙齒痛，第一個擔心的往往是「能不能吃藥」。所以有人選擇忍痛，也有人反過來直接吃家裡現有的藥。這篇整理了懷孕期間牙科用藥一定要知道的原則，以及拿藥時要告訴醫師什麼。

牙科使用的藥物中，有很多在懷孕期間也可以用。不過有幾種一般會避免使用，所以不管什麼藥，原則都是先告知正在懷孕，再請醫師開藥。

四環黴素類抗生素在懷孕期間一般會避免使用，包括四環黴素、去氧羥四環素、二甲胺四環素。肚子裡寶寶的牙齒從懷孕初期就開始形成，這類藥物會混進正在形成的牙齒裡，可能讓寶寶的牙齒變色。顏色和樣子會因接觸的時期和量而不同。一旦變色，牙齒長好後也會一直留著。

止痛藥方面，牙科通常會先考慮乙醯胺酚。要吃多少、吃幾天，依照醫師的指示就可以。

布洛芬這類非類固醇消炎止痛藥，建議在懷孕20週以後避免使用。就算是家裡常備、平常常吃的藥，懷孕期間也最好不要自行服用。

需要抗生素時，會由牙醫師和婦產科醫師一起討論決定。要用哪種藥，會綜合考量發炎的程度、懷孕週數和媽媽的身體狀況。

很多人以為「懷孕期間完全不能吃藥」。但重點其實是避開該避開的藥，好好使用需要的藥。長期放著發炎和疼痛不管，對媽媽的身體也是負擔。

在診療室裡，只要記得這個順序：

媽媽們常犯的錯誤有幾個：

因為擔心吃藥而一直忍痛：原因沒處理，發炎會擴大，最後可能需要更多的藥和治療。
症狀好轉了，就自己停掉醫師開的抗生素：醫師開的藥不要自行停用，有疑慮的話請和開藥的醫師討論。
沒確認就吃家裡的止痛藥或感冒藥：複方藥物裡可能含有非類固醇消炎止痛藥。請告訴藥師您正在懷孕，請藥師幫忙確認。不過，如果醫師開了低劑量阿斯匹靈給您，不要自己停藥，請和開藥的醫師討論。

不知道懷孕時吃了藥，怎麼辦？

與其一個人擔心，不如寫下吃過的藥名和時間，告訴婦產科醫師並討論。判斷會依吃了什麼藥、什麼時候吃而不同，和專業人員談是最準確的。

牙科的麻醉藥也要避免嗎？

牙科使用的局部麻醉，在懷孕期間也可以使用。打麻醉舒服地接受治療，比忍痛對媽媽身體的負擔更小。

可以靠止痛藥撐到生完再治療嗎？

如果痛到需要吃止痛藥，治療病因會比較安全。比起長期吃藥，在牙科解決病因，對媽媽和寶寶都比較好。

擔心寶寶牙齒變色，抗生素都很危險嗎？

不是的。和寶寶牙齒變色有關、需要避開的是四環黴素類。其他抗生素在需要時，會由牙醫師和婦產科醫師一起討論選擇。

生產後餵母乳期間也要注意嗎？

餵母乳期間也可以接受牙科治療和局部麻醉。一般的局部麻醉，不需要因此停止哺乳或把母乳擠掉丟棄。處方藥和鎮靜則要另外確認，所以看診和開藥前告知正在哺乳，醫師就會選擇合適的方式。

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本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。