牙齒日曆部落格
青少年與香菸、電子菸、尼古丁袋：口腔會發生什麼事，以及怎麼聊
電子菸和尼古丁袋也是菸品。這篇整理了尼古丁對發育中的大腦和牙齦的影響、不用責罵就能打開對話的方法，以及需要給牙醫師看的徵兆。
重點一覽
- 電子菸和尼古丁袋也是菸品
- 先問問他的想法，而不是說教
- 好不了的白色或紅色斑塊，需要看牙醫
在孩子的書包裡發現陌生的裝置，或聽說同學之間在傳電子菸，爸媽的心都會一沉。該嚴厲責罵，還是裝作不知道，也讓人煩惱。這篇整理了電子菸和尼古丁袋對口腔和身體有什麼影響，以及可以怎麼和孩子開始聊。
「傷害比較小」的想法，是最大的陷阱
青少年時期，是很容易第一次接觸菸品的時期。尤其電子菸和尼古丁袋（夾在牙齦和嘴唇之間的小袋子）不會冒煙，又有水果或薄荷香味，很容易被認為傷害比較小。但這些產品也是菸品，大多含有尼古丁。對兒童和青少年來說，沒有安全的菸品。
尼古丁的成癮性很強。就算香味甜甜的，尼古丁的成癮性一點都沒變。而且尼古丁可能傷害還在發育的大腦，特別是負責專注力、學習、情緒和衝動控制的部分。也有人用電子菸裝置吸入尼古丁以外的其他物質。
口腔裡可能會出現這些變化：
- 牙周病：牙齦腫脹、流血，或發炎一直不好。
- 口乾：口水變少，清潔口腔的力量變弱，也容易蛀牙和口臭。
- 染色：牙齒和舌頭出現黃黃的污漬。
- 牙齦萎縮：尼古丁袋總是夾在同一個位置，那裡的牙齦受到刺激，可能會往下退。
而且，菸品也是口腔癌的主要原因。雖然不是馬上會發生的事，但請記得，越早開始，接觸的時間就越長。
比起責罵，先問問看
青少年一被說教，就很容易閉口不談。對話的目標不是「辯贏」，而是讓孩子擁有能自己判斷的資訊。
- 選一個不用面對面、比較輕鬆的時候，像是在車上或散步時。
- 先問問孩子的想法，像是「最近同學都怎麼看電子菸？」聽到最後，不要馬上反駁。
- 事實要說得簡短清楚：「就算有香味，尼古丁還是會上癮。而且牙齦和牙齒上也會留下痕跡。」
- 不要想一次就談完。每次看到新聞或廣告時，簡短地接著聊，會在孩子心裡留得更久。
- 如果爸媽自己也抽菸，提議一起戒菸，就是最好的教育。
在家裡不讓孩子輕易看到菸或電子菸裝置，也會有幫助。孩子身邊的大人表現出什麼樣子，影響比想像中大。
爸媽常犯的錯誤，是一開始就拿出證據咄咄逼人。這樣孩子會先學會怎麼藏。如果已經知道孩子開始了，請先放下失望的心情，問問孩子：「你有想戒嗎？」抽菸的青少年中，也有很多人其實想戒。
常見問題
聽說是不含尼古丁的電子菸，這樣沒關係嗎？
有些標示「不含尼古丁」的產品，也被驗出含有尼古丁。而且就算不含尼古丁，電子菸對青少年也不安全。請把它當成「沒有任何菸品對青少年是安全的」，和孩子談談不要使用。
尼古丁袋不會冒煙，應該只對嘴巴有一點傷害吧？
尼古丁會透過口腔黏膜被身體吸收，一樣會上癮。夾袋子的地方，牙齦也可能受到刺激並萎縮。
可以在牙科提起抽菸的事嗎？
可以，牙醫師也能幫忙戒菸。如果孩子在爸媽面前不好開口，看診時讓孩子和牙醫師單獨談一談，也是一個方法。
如果孩子反問「爸媽不是也在抽嗎？」
請坦白承認，並告訴孩子「所以我知道有多難戒」。一起嘗試戒菸的樣子，比任何話都更有說服力。
出現這些情況，請帶孩子看牙醫
- 口腔裡出現白色或紅色的斑塊，一直好不了
- 牙齦常常腫起來，或刷牙時流血
- 夾尼古丁袋的地方牙齦往下退，牙齒看起來變長
- 常常口乾，或牙齒上的黃色污漬變多
- 孩子想戒，卻需要協助
在對的時候收到提醒
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參考資料
本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。