牙醫審閱幼兒（1–3 歲）

孩子跌倒撞傷乳牙時：門牙撞掉、鬆動的緊急處理

跌倒撞傷乳牙，大多只需要觀察，但一定要給牙醫師檢查。整理撞掉的乳牙為什麼不放回去、不同情況的處理方式、要先去急診的警訊，以及受傷後牙齒變色等之後要留意的變化。

重點一覽

孩子開始走路、跑跑跳跳後，跌倒撞到嘴巴是常有的事。一流血、孩子一哭，爸媽也會嚇到，不知道該先做什麼。這篇整理乳牙受傷時可以冷靜處理的事，以及需要馬上看牙醫或去急診的警訊。

學走路、到處跑的時期，常會往前跌倒而撞傷上排門牙。受傷的樣子有很多種。牙齒可能會鬆動、被撞進牙齦裡、往前或往後移位，或整顆掉出來。也可能牙齒斷裂，或嘴唇和牙齦裂傷。

乳牙受傷，大多是一邊觀察、一邊等它自然恢復。即使如此，還是一定要給牙醫師檢查，原因在於乳牙正下方，恆牙的牙胚正在發育。就算外表看起來沒事，牙根或下方有沒有受傷，要在牙科檢查才知道。

受傷後幾週內，牙齒可能會變成灰色、黃色或偏粉紅色。很容易嚇一跳，但單純變色不會馬上治療。有時會在幾週到幾個月內慢慢變淡，恢復原本的顏色。不過還是要持續觀察，每次檢查時都請給牙醫師看。

這種時候，爸媽常會搞混這些事。

先看孩子的狀況。如果孩子曾失去意識、嘔吐，或異常嗜睡，頭部受傷比牙齒優先，請馬上去急診。
流血的話就按壓。用乾淨的紗布或毛巾，輕輕按住流血的地方。嘴巴裡的血看起來很多，但大多按壓後就會止住。
檢查嘴巴裡面。等孩子稍微平靜下來，輕輕翻起上唇，看看門牙和牙齦。確認牙齒有沒有鬆動、被撞進去、移位，或掉出來。
找找看掉下來的牙。整顆掉出來的乳牙不會植回去。如果找到了，可以帶去給牙醫師看。如果找不到，牙醫師需要確認它是掉出來了，還是被撞進牙齦裡，所以一定要告訴牙醫師。
鬆動、被撞進去或移位的話，請盡快看牙醫。其他的牙齒受傷，也請在當天或隔天到牙科檢查。
接下來幾天溫和照顧。給孩子吃軟的食物，受傷的地方也用軟毛牙刷輕輕刷。保持受傷部位清潔，有助於恢復。

如果牙齒變色，記下日期並拍照留存會很有幫助。牙醫師觀察變化時可以參考。

撞掉的乳牙不能放回去嗎？

乳牙不會植回去。因為放回去的過程中，可能會傷到正下方的恆牙牙胚。如果找到了牙齒，就帶去給牙醫師看；如果找不到，請讓牙醫師確認它沒有被撞進牙齦裡。

牙齒被撞進牙齦裡了，該怎麼辦？

請盡快看牙醫。牙醫師會確認撞進去的程度和方向，再決定要觀察還是需要其他處置。不要在家把牙齒往外拉或往裡壓。

撞到的門牙變灰色了，要做根管治療嗎？

單純變色不會馬上做根管治療。隨著時間過去，顏色也可能變淡。不過如果牙齦上冒出像青春痘的小膿包、腫起來，或孩子喊痛，請再回診。

以後恆牙也可能出問題嗎？

乳牙正下方就有恆牙的牙胚，所以要觀察有沒有受到影響。有些情況要等到恆牙長出來時才知道，所以定期檢查時，請持續讓牙醫師看看曾經受傷的牙齒。

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本文資訊僅供一般教育用途，不能取代專業牙科診療。關於孩子的狀況，請諮詢牙醫師。