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新磨牙上有白色或黄色斑块？了解MIH（磨牙-切牙矿化不全）

新长的六龄齿或门牙上有边界清楚的斑块，还怕冷敏感，可能是MIH。这篇文章讲讲它为什么不是刷牙的问题、在家怎么护理，以及需要看牙医的信号。

要点速览

刚长出来的磨牙上出现白色或黄色的斑块，家长难免先担心：“已经蛀了吗？”“是不是我没帮孩子刷好？”这类斑块可能是一种叫MIH的情况。下面说说它是什么、为什么不是家长的错，以及在家怎样保护孩子的牙齿。

MIH（磨牙-切牙矿化不全）是指6岁左右长出的第一恒磨牙和门牙，表面的牙釉质长得不够坚硬。牙齿要在牙龈里形成很长时间，才会长到口腔里来。在形成的过程中，牙釉质没能充分矿化，就会出现这种情况。所以斑块在牙齿长出来时就已经存在了。它并不少见，大约每十个孩子中就有一个。

它看起来是这样的：

不够坚硬的牙釉质会带来一些麻烦：遇到冷水或冷空气容易敏感，咬合面容易崩，一旦蛀牙发展得也快。所以越早发现，越容易护理。

这里有一点一定要记住：MIH不是刷牙没刷好造成的。这在牙齿长出来之前就已经定下了，家长不必自责。不过正因为牙齿比较脆弱，长出来以后的护理就更重要。

首先拍张照片。最里面的磨牙不容易看清，可以在光线好的地方让孩子把嘴张大再拍。如果新长的磨牙或门牙颜色不均，把照片给牙医看，沟通起来会更顺利。过一段时间再拍一次，还方便比较变化。

孩子牙齿敏感时，刷牙可以这样做：

孩子因为怕敏感而不刷那一侧，是很常见的情况。可是不刷的话，牙菌斑会堆积，脆弱的牙釉质上蛀牙会发展得更快。即使敏感，也不能不刷，这是关键。

饮食也要一起留意。甜食会促成蛀牙，酸性饮料会加重对牙釉质的溶蚀。减少吃零食的次数，平时喝水就好。

如果牙医建议，还可以加上涂氟（在牙齿上涂一层氟）、窝沟封闭（把咬合面的沟封住）或抗敏感牙膏。用哪种方法，要看牙齿的具体情况，请和牙医一起决定。

白色斑块就是蛀牙吗？

不一定。MIH的斑块是牙齿长出来时就有的，和蛀牙的原因不同。不过肉眼很难区分，两者也可能同时存在，所以请拍照后请牙医确认。

斑块能去掉、变白吗？

这是牙釉质本身长得不够坚硬，刷牙是刷不掉的。用力摩擦反而可能伤到脆弱的部分。如果在意门牙上的斑块，可以和牙医商量适合牙齿情况的方法。

别的牙也会这样吗？

MIH主要出现在六龄齿和门牙上。有斑块的孩子，其他牙齿也最好一起看看，检查时请牙医把全口牙齿都确认一下。

多久检查一次比较好？

有斑块的牙齿，检查频率高一些，每3到6个月一次会更好。这样能在牙齿崩裂或蛀牙之前，发现细小的变化。

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本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。