牙医审核学龄前（3–6 岁）

孩子的第一颗乳牙松了：换牙开始的时间、顺序和“鲨鱼牙”

孩子6到7岁左右，通常下门牙最先松动、脱落。这篇文章讲讲掉牙为什么不怎么疼、在家不硬拔耐心等待的方法、“鲨鱼牙”怎么办，以及需要看牙医的信号。

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“妈妈，我的牙晃了！”孩子第一次这样说的那天，对孩子和家长来说都很特别。同时，问题也跟着来了：什么时候该拔？会不会疼？新牙从后面先冒出来了，要不要紧？下面整理了乳牙开始脱落时值得了解的内容。

乳牙下方的牙龈里，恒牙正在一边生长一边等待。恒牙往上长的时候，乳牙的牙根会慢慢被吸收。牙根变短了，牙齿就开始晃动；等牙根差不多被吸收完，轻轻一碰就会掉下来。所以大多数时候，乳牙掉的时候不怎么疼，也只出一点血。

通常在6到7岁左右，下面两颗门牙最先松动、脱落。之后多半会按上门牙、侧门牙的顺序依次换牙。开始换牙的时间因人而异，比别的小朋友早一点或晚一点，大多都没关系。牙掉了以后，那个位置空上一段时间也很常见。如果乳牙掉了已经6个月还看不到新牙，再请牙医看看就行。

很多家长看到新长出的恒牙会吓一跳。恒牙看起来比乳牙黄一些，门牙的边缘还像锯齿一样凹凸不平。这两点都是正常的，只是因为挨着白白的乳牙，才显得格外明显。新门牙刚长出来时可能显得又大又不协调，随着脸和颌骨长大，会越来越自然。

恒牙从乳牙后面先冒出来的情况也很常见。两排牙并列，像鲨鱼的牙齿，所以也叫“鲨鱼牙”。这在下门牙尤其常见，只要乳牙正在松动，等等就好。乳牙掉了以后，舌头会把新牙往前推，让它慢慢回到正确的位置。

牙掉的那天，好好为孩子庆祝一下吧。可以说“乳牙给大牙让位置啦”，原本害怕的孩子也会开始期待下一颗牙。常见的误区是家长想帮孩子早点拔掉而自己动手。每个孩子牙齿松动的时间都不一样，耐心等它自己掉下来吧。

掉牙那天晚上，也像平时一样刷牙。掉牙的位置别让牙刷用力碰到，其他牙齿要仔细刷干净。空出来的位置旁边的牙齿容易塞食物，反而更需要多留意。

孩子的牙比别的小朋友松得晚，要紧吗？

开始换牙的时间每个孩子都不一样。如果门牙后面的恒牙已经完全长出来，乳牙却一点都不松，就请牙医检查一下。

出现“鲨鱼牙”，是不是要赶紧把乳牙拔掉？

只要乳牙正在松动，一般等等就好。乳牙掉了以后，舌头会把新牙推到正确的位置。只有在恒牙已经完全长出、乳牙却一点都不松时，才需要去看牙医。

新长出来的门牙又黄又凹凸不平。

新恒牙比乳牙黄、边缘凹凸不平，这都是正常的。只是挨着白白的乳牙，才显得更明显。

牙掉了的地方在出血。

让孩子咬住干净的纱布，轻轻按压几分钟，一般就能止住。如果按压等待后还在出血，请联系牙医。

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本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。