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乳磨牙窝沟封闭一定要做吗？按蛀牙风险决定的窝沟封闭和涂氟

乳磨牙的窝沟封闭和涂氟，不是每个孩子都一样做，而是根据蛀牙风险来决定。这里整理了窝沟封闭是什么、怎样看风险高低、在家要做的事，以及需要看牙医的信号。

要点速览

检查时听到“要不要给乳磨牙做个窝沟封闭？”，家长难免犹豫：反正要换的牙，有必要做吗？疼不疼？别人家孩子没做，为什么我家孩子要做？这篇文章整理了窝沟封闭和涂氟是按什么标准来决定的。

磨牙的咬合面上有凹陷的深沟。刷毛很难伸到沟底，食物和细菌容易停留在那里。窝沟封闭就是用一层薄薄的树脂把这些沟填满，让食物和细菌无处藏身的预防性治疗。

窝沟封闭用在恒磨牙上的效果已得到充分证实。乳磨牙也可以做，但不是每个孩子都一样做，而是在蛀牙风险高时做。涂氟也是一样，根据每个孩子的蛀牙风险来确定间隔。

蛀牙风险不是靠一项就能判断的。牙医会综合看这些方面：

“乳牙反正要换，没关系”是常见的误区。乳磨牙要一直用到10–12岁，这个时期蛀了，孩子可能会难受很长时间。乳牙表层薄，蛀牙发展得比较快，孩子还可能因为疼而只用一边嚼，或者吃不好。

另外，这个年龄正是最后面的乳磨牙后方、第一恒磨牙准备长出来的时候。所以检查时会一起看乳磨牙的状况和口腔里的空间。现在把乳磨牙保护好，也能为即将长出的恒磨牙打造良好的环境。

做窝沟封闭不用打麻药，也不用钻牙，只要把牙齿清洁干净再涂上去就行。所以孩子几乎没什么好怕的。去牙科前，可以简短轻松地说：“要给牙齿涂一层薄薄的保护膜哦。”

常见的错误，是做了窝沟封闭后就放松了刷牙。窝沟封闭只封住咬合面的沟，牙齿侧面和磨牙之间还是老样子，刷牙和用牙线都要和以前一样坚持。

做了窝沟封闭就不会蛀牙了吗？

它有助于预防咬合面沟里的蛀牙，但挡不住侧面和磨牙之间的蛀牙。刷牙和控制零食仍然需要坚持。

窝沟封闭会脱落吗？

因为咀嚼的力量，可能会有部分脱落。所以每次检查都要看一看，需要的话由牙医重新涂。

涂氟是什么？

就是在牙齿表面涂上氟，让表层更坚固的预防处理。如果蛀牙风险高，和牙医商量每3–6个月涂一次。

即将长出的恒磨牙也要做窝沟封闭吗？

要，恒磨牙是窝沟封闭效果得到充分证实的牙。满6岁前后长出的第一恒磨牙，要等完全长出来后再做窝沟封闭，因为操作时要保持干燥，整个咬合面都得露出来。如果蛀牙风险高，牙医也可能在完全长出之前先用别的临时保护（比如玻璃离子封闭剂），所以看到新磨牙冒出来时，就去和牙医商量。

牙医说不用做，就说明我家孩子没问题吗？

这说明牙医判断孩子的蛀牙风险低，可以放心。不过风险会随着习惯而变化，每次检查时都会重新评估。

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本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。