牙医审核学龄前（3–6 岁）

孩子睡觉时磨牙：原因、怎么观察，以及需要就医的信号

孩子磨牙很常见，通常会随着长大而减轻。这里整理了磨牙的原因、在家观察的要点、为什么不能随便戴牙套，以及打鼾、呼吸暂停等需要就医的信号。

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半夜从孩子房间里传来“咯吱咯吱”的磨牙声，家长常会吓一跳。牙齿会不会磨坏？是不是哪里不舒服？这篇文章整理了孩子为什么会磨牙，什么时候观察就好，什么时候需要就医。

睡觉时磨牙，是睡着时咀嚼肌不由自主地活动的现象。与其说是病，不如说是睡眠中出现的肌肉活动。它在儿童期最常见，会随着年龄增长而减少。每个孩子的程度和持续时间差别很大。

原因没法归结为一种。有研究认为，打鼾等睡眠中的呼吸问题、焦虑、作息不规律等都可能有关，但大多只停留在“看到有关联”的程度。也有观点认为，孩子越小，和压力的关系越不明显。

过去人们认为磨牙会把牙齿磨坏，所以一定要戴牙套。现在大多认为这是一种常见现象，多数情况观察就好，并根据每个孩子的情况来决定。很多时候结论是不需要特别治疗。也没有证据支持用药物治疗孩子磨牙。

另一个常见的误区是“磨牙就是睡眠呼吸暂停”。磨牙和打鼾、睡眠呼吸暂停一起出现的情况很常见，但磨牙并不代表有睡眠呼吸暂停。所以，比起磨牙声，更重要的是同时留意孩子呼吸的样子。

如果只是有声音，孩子白天吃得好、玩得好、状态也好，大多数情况观察就可以了。

请不要自己买现成的牙套给孩子戴。孩子嘴里正在换牙、长新牙，一直在变化，不合适的装置反而可能造成妨碍。需不需要装置，由牙医来判断。

也没必要把睡着的孩子摇醒，或者责备“别磨牙”。这是孩子睡着时发生的事，自己很难控制，大多数也不记得。早上与其追问“你昨晚又磨牙了”，不如问问他睡得好不好，看看身体状况。

磨牙会把牙齿磨坏吗？

孩子牙齿磨损除了磨牙还有很多原因，所以不能光凭声音就断定牙齿受损。不过如果牙齿崩缺、敏感，或者明显磨损，请到牙科检查。

磨牙什么时候会停？

很多孩子会随着长大而减少，但时间因人而异。定期检查时一起观察变化就好。

磨牙是压力造成的吗？

焦虑可能有关，但并不是唯一的原因。最好把睡眠习惯和睡眠中的呼吸也一起看看。

给孩子戴个牙套不是更好吗？

对一部分孩子，牙医可能会考虑使用装置，但在牙列还在发育时会谨慎决定。不要自己给孩子戴现成的产品，请和牙医商量。

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本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。