牙医审核学龄前（3–6 岁）

牙龈附近的白线是蛀牙的第一个信号：怎样发现白斑，怎样让它逆转

门牙靠近牙龈处粉笔一样的白斑可能是早期蛀牙。这里整理了它为什么会出现、每月一次在家检查的方法、让它逆转的护理，以及需要看牙医的信号。

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看孩子的门牙时，发现靠近牙龈的地方有一条白白的、发浑的带子，家长会想：“这是什么？”如果不是亮晶晶的白，而是像粉笔一样雾蒙蒙的白，可能就是蛀牙开始的第一个信号。这个阶段还能逆转，所以尽早发现比什么都重要。

蛀牙一开始并不是黑乎乎的洞。粘在牙齿表面的牙菌斑（细菌团）吃了食物里的糖、产生酸，牙齿表层的矿物质就会一点点流失。原本光滑有光泽的地方，会变得像粉笔一样发白、发浑。这就叫白斑。不过，并不是所有白斑都是蛀牙，需要和牙齿长出来时就有的斑点等区分开。

这种白斑主要像一条带子一样，出现在牙齿和牙龈交界的地方。因为那里牙刷不容易刷到，牙菌斑停留的时间长。尤其是上门牙被上唇挡着，家长很难察觉。

好消息是，这个阶段牙齿还没有凹陷。表面虽然变软了，但还没有洞，所以用氟加上认真刷牙，可以把流失的矿物质补回来，让牙齿重新变硬。反过来，如果错过这个时期，表面就会塌陷形成龋洞，那时就成了难以逆转的蛀牙。光看颜色无法判断发展到了什么程度，请让牙医检查。

很多人觉得“乳牙反正要掉，没关系”，但乳磨牙要一直用到10–12岁左右。如果门牙上有白斑，可能说明其他牙齿的蛀牙风险也高，是时候一起回顾一下生活习惯了。

检查并不难。定好每月一次的日子，就不会忘。

发现白斑后，在家这样护理：

常见的误区，是把白斑当成“牙齿干净所以白”。请记住：健康的牙齿有光泽，白斑则没有光泽、雾蒙蒙的。如果孩子不喜欢被掀嘴唇，可以一起照着镜子，像游戏一样说：“我们来看看牙齿小伙伴们好不好？”

白斑真的能重新变硬吗？

如果牙齿还没有凹陷，用氟加上认真刷牙，可以让它重新变硬。即使留下白色痕迹，也可能已经停止发展、不再变坏。不过如果习惯不改，还可能继续发展，所以零食时间和睡前刷牙都要一起管好。

有白斑，但孩子不疼，也要去牙科吗？

早期蛀牙通常不疼。在不疼的时候发现，才能抓住逆转的机会，所以请告诉牙医。

白斑变黄了，是不是已经晚了？

光看颜色无法判断发展到了什么程度。可能是已经发展的蛀牙，也可能是已经停止的痕迹。不必自责来晚了，不要拖，到牙科检查就好。

检查时会看什么？

这个时期的检查，会看乳磨牙之间有没有蛀牙、有没有早期白斑，还会一起了解用氟和吃零食的习惯。如果在家发现了白斑，到时一定给牙医看看。

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本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。