第一乳磨牙长出来了：萌出时间、牙沟清洁和开始用牙线

第一乳磨牙通常在13–19个月长出。这里整理了磨牙为什么容易蛀、怎么把咬合面的牙沟刷干净、牙齿挨在一起后怎么用牙线，以及需要给牙医看的信号。

原来靠几颗门牙咂巴着吃东西的孩子，嘴巴深处开始冒出宽宽的磨牙了。长了磨牙，咀嚼能力会变强，但刷起来也比门牙麻烦得多。这篇文章整理了第一乳磨牙长出时需要了解的时间和护理方法。

门牙之后，轮到磨牙

门牙之后长出的是第一乳磨牙。上下左右各一颗，一共四颗，通常在13–19个月之间长出，早几个月或晚几个月都正常。很多孩子是第一乳磨牙比尖牙先长，所以门牙和磨牙之间会空一段时间。

磨牙比门牙宽、比门牙厚，顶出牙龈需要更长的时间。所以长牙期间牙龈常常大面积肿起来，孩子会闹脾气，或者把手伸到嘴里很深的地方去咬。牙龈有点肿、孩子有点闹，都是很自然的。

磨牙比门牙更容易蛀，原因在于它的形状：

• 咬合面有很深的沟，食物容易卡在里面，刷毛也不容易伸进沟里。
• 位置在嘴巴深处，家长不容易看清，孩子也很难长时间张着嘴。
• 和旁边牙齿挨着的那一面，牙刷根本刷不到。

乳磨牙容易被当作“反正要换”的牙，但它在嘴里待的时间比门牙长得多，负责咀嚼食物，还为以后的恒牙守住位置。所以从长出来那天起，就要好好保护，不让它蛀。

把牙沟里也刷干净

1. 让孩子躺在您的腿上，头朝向您的肚子。从上往下看，能看清嘴巴里面。
2. 挤米粒大小的含氟牙膏。每天刷2次，尤其睡前一定要刷。
3. 用一根手指轻轻撑开脸颊，露出磨牙。
4. 把牙刷放在咬合面上，短距离来回刷，把牙沟里也刷干净。与其大幅度地蹭，不如短距离地多刷几下，更容易刷进沟里。
5. 外侧面和靠舌头的一面，也要沿着牙齿和牙龈交界的地方刷。

牙齿侧面开始挨在一起后，牙缝每天用1次牙线清洁。刚开始，带手柄的牙线棒更好用。把牙线轻轻压进牙缝，再沿着牙齿侧面上下轻轻刮一刮。如果朝牙龈用力一弹，孩子会疼，所以请慢慢来。孩子要自己用牙线还需要很长时间，在那之前由家长来做。

孩子把嘴闭上时，与其硬掰开，不如分成唱一句歌、数几个数这样的小段来刷。磨牙不要留到最后，而是先刷，趁孩子还不累的时候刷仔细。

长磨牙的地方牙龈不舒服时，给冷藏过的牙胶，或者用干净的手指轻轻按一按，孩子会舒服些。

常见问题

磨牙出现这些情况，请给牙医看看

• 新长出的磨牙上有白色斑点或褐色污渍时
• 咬合面凹凸不平，好像容易崩时
• 磨牙的沟变黑时
• 牙龈肿了很久不消，或者孩子只用一边嚼时
• 还没开始定期检查时

本文信息仅用于一般教育目的，不能替代专业牙科诊疗。关于孩子的具体情况，请咨询牙医。

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