โรคเหงือกกับการคลอดก่อนกำหนด จริงแค่ไหน: การรักษาเหงือกระหว่างตั้งครรภ์
มีรายงานว่าโรคเหงือกรุนแรงสัมพันธ์กับการคลอดก่อนกำหนด แต่ยังไม่รู้ว่าเป็นสาเหตุหรือไม่ มาดูความต่างของความสัมพันธ์กับสาเหตุ การรักษาเหงือกที่ปลอดภัย และการดูแลที่บ้าน
สรุปสั้น ๆ
- สัมพันธ์กับการคลอดก่อนกำหนด แต่ยังไม่พิสูจน์ว่าเป็นสาเหตุ
- การขูดหินปูนและรักษาเหงือกปลอดภัยระหว่างตั้งครรภ์
- แปรงฟันวันละ 2 ครั้ง และใช้ไหมขัดฟันวันละครั้ง
คุณแม่หลายคนกังวลมากขึ้นเมื่อได้ยินว่า "เป็นโรคเหงือกแล้วอาจคลอดก่อนกำหนด" แค่เหงือกมีเลือดออกก็กลัวว่าจะเกิดปัญหากับลูกน้อย บทความนี้แยกให้เห็นว่าอะไรคือสิ่งที่รู้แล้ว อะไรที่ยังไม่รู้ และคุณแม่ทำอะไรได้บ้าง
มีรายงานความสัมพันธ์ แต่ยังไม่รู้ว่าเป็นสาเหตุหรือไม่
อย่างแรก โรคเหงือกก็มีหลายระดับ เหงือกอักเสบ ที่พบบ่อยระหว่างตั้งครรภ์ คือระยะที่ผิวเหงือกบวมและเลือดออก ถ้าแปรงฟันและดูแลดีก็จะยุบลง ถ้าการอักเสบนี้เป็นอยู่นานจนกระดูกและเนื้อเยื่อที่รองรับฟันเสียหายไปด้วย เรียกว่า โรคปริทันต์อักเสบ เมื่อโรคปริทันต์อักเสบลุกลาม เหงือกจะร่น และฟันอาจโยก
สิ่งที่งานวิจัยพูดถึงส่วนใหญ่คือ โรคเหงือกรุนแรง หรือโรคปริทันต์อักเสบ มีงานวิจัยที่พบการคลอดก่อนกำหนดหรือทารกน้ำหนักตัวน้อยมากขึ้นเล็กน้อยในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคปริทันต์อักเสบ แต่ ยังไม่พิสูจน์ว่าโรคเหงือกเป็นสาเหตุโดยตรง
การที่สองอย่างเกิดพร้อมกัน ไม่ได้แปลว่าอย่างหนึ่งทำให้เกิดอีกอย่าง การเกิดพร้อมกันอาจมีได้หลายเหตุผล การมีความสัมพันธ์กับการเป็นสาเหตุจึงเป็นคนละเรื่องกัน
อีกเรื่องหนึ่ง หลักฐานว่าการรักษาเหงือกระหว่างตั้งครรภ์ช่วยลดการคลอดก่อนกำหนด ก็ยังไม่เพียงพอ ถ้าอย่างนั้นไม่ต้องรักษาหรือ ไม่ใช่ การรักษาเหงือก จำเป็นแน่นอนเพื่อปกป้องเหงือกและฟันของคุณแม่ และปลอดภัยระหว่างตั้งครรภ์ ถ้าปล่อยโรคเหงือกไว้ การอักเสบจะลุกลามจนอาจเสียฟันได้
สรุปคือ การเป็นโรคเหงือกไม่ใช่เหตุผลที่ต้องวิตกเรื่องคลอดก่อนกำหนด แต่ให้รักษาและดูแลตั้งแต่ตอนนี้
การดูแลและรักษามาก่อนความกังวล
ที่บ้าน ให้ทำแบบนี้
- ใช้แปรงขนนุ่ม แปรง วันละ 2 ครั้ง เบา ๆ ไปตามแนวที่ฟันกับเหงือกบรรจบกัน
- ซอกฟันที่แปรงเข้าไม่ถึง ให้ใช้ ไหมขัดฟันวันละ 1 ครั้ง
- จุดที่เลือดออกก็อย่าหลบ ให้แปรงช้าลง ถ้าแปรงน้อยลงเพราะเลือดออก การอักเสบจะยิ่งแย่ลง
- ใช้ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ และลดนิสัยดื่มเครื่องดื่มหวานและกินขนมบ่อย ๆ
ยังมีวิธีสังเกตสภาพเหงือกที่บ้านด้วย ตอนแปรงฟัน ลองส่องกระจกดูเหงือก เหงือกที่แข็งแรงจะแน่นและเลือดไม่ออกง่าย เหงือกที่มีสีน้ำตาลหรือคล้ำตามธรรมชาติก็เป็นเรื่องปกติ จึงควรสังเกตอาการบวมและเลือดออกที่ต่างจากปกติมากกว่าสี ถ้าเหงือกบวมกว่าปกติ ฟันดูยาวกว่าเดิม หรือรู้สึกฟันลอยเวลาเคี้ยว ให้แจ้งทันตแพทย์
ที่คลินิกทันตกรรม ให้ทำแบบนี้
- ถ้าเหงือกเลือดออกหรือบวม ให้ ตรวจเหงือก (ตรวจปริทันต์)
- ถ้าทันตแพทย์บอกว่าต้องรักษา อย่าเลื่อน รักษาตอนนี้ การขูดหินปูนและการรักษาเหงือกปลอดภัยระหว่างตั้งครรภ์
- แจ้งอายุครรภ์และยาที่ใช้ และถ้ารักษาให้เสร็จในไตรมาสที่สองซึ่งทำฟันได้สบาย จะยิ่งดี
คำถามที่พบบ่อย
เหงือกเลือดออก แปลว่าเสี่ยงคลอดก่อนกำหนดสูงหรือ
เหงือกเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เป็นเหงือกอักเสบระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งพบได้บ่อย สิ่งที่งานวิจัยพูดถึงความสัมพันธ์กับการคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่คือโรคปริทันต์อักเสบที่รุนแรงกว่า แทนที่จะกังวล ให้แปรงฟันให้ดีและไปตรวจฟันเพื่อดูสภาพเหงือก
ถ้ารักษาเหงือก จะป้องกันการคลอดก่อนกำหนดได้ไหม
หลักฐานว่าการรักษาเหงือกระหว่างตั้งครรภ์ช่วยลดการคลอดก่อนกำหนดยังไม่เพียงพอ แต่การรักษาเหงือกก็จำเป็นต่อสุขภาพของคุณแม่ และทำได้อย่างปลอดภัยระหว่างตั้งครรภ์
รักษาหลังคลอดไม่ได้หรือ
เมื่อลูกเกิดแล้ว คุณแม่จะหาเวลาไปหาหมอฟันได้ยากขึ้น ถ้าจำเป็นต้องรักษา ไม่ควรเลื่อน ให้รักษาระหว่างตั้งครรภ์
จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นเหงือกอักเสบหรือโรคปริทันต์อักเสบ
แยกให้แน่ชัดที่บ้านได้ยาก ถ้าเหงือกร่นหรือฟันโยก อาจเป็นสัญญาณของโรคปริทันต์อักเสบ ตรวจได้ด้วยการตรวจเหงือกที่คลินิกทันตกรรม ระหว่างตั้งครรภ์ก็ไปตรวจได้สบายใจ
ขูดหินปูนไม่อันตรายต่อลูกหรือ
การขูดหินปูนและการรักษาเหงือกปลอดภัยระหว่างตั้งครรภ์ แค่แจ้งทันตแพทย์ว่าตั้งครรภ์ได้กี่สัปดาห์
เมื่อไรควรพบทันตแพทย์
- เหงือกเลือดออกหรือบวมต่อเนื่องนานกว่า 2 สัปดาห์
- เหงือกร่นจนฟันดูยาวขึ้น
- ฟันโยก หรือรู้สึกฟันลอยเวลาเคี้ยว
- มีหนองออกจากเหงือก หรือกลิ่นปากแรงขึ้น
- ตั้งครรภ์แล้วยังไม่ได้ตรวจเหงือก
รับการแจ้งเตือนในเวลาที่เหมาะสม
เพียงคุณพ่อคุณแม่ใส่วันเกิดของลูก (หรือวันกำหนดคลอด) ในแอปปฏิทินฟัน บทความเหล่านี้จะส่งมาเป็นการแจ้งเตือนในช่วงเวลาที่สำคัญ ใช้ได้ฟรี ไม่ต้องสมัครสมาชิก
แหล่งอ้างอิง
- AAPD · Perinatal and Infant Oral Health Care (2025)
- Cochrane · Treating gum disease to prevent adverse birth outcomes in pregnant women (2017)
ข้อมูลในบทความนี้มีไว้เพื่อการให้ความรู้ทั่วไป และไม่สามารถใช้แทนการรักษาโดยทันตแพทย์ได้ โปรดปรึกษาทันตแพทย์เกี่ยวกับอาการของลูก