บล็อกปฏิทินฟัน
เอกซเรย์ฟันปลอดภัยสำหรับลูกไหม: ปริมาณรังสีและคำแนะนำเรื่องเสื้อตะกั่วที่เปลี่ยนไป
เอกซเรย์ฟันใช้รังสีน้อยมาก และการข้ามภาพที่จำเป็นอาจทำให้พลาดฟันผุได้ มาดูว่าถ่ายไปทำไม ทำไมคำแนะนำเรื่องเสื้อตะกั่วเปลี่ยนไป และคำถามที่คุณพ่อคุณแม่ถามได้
สรุปสั้น ๆ
- เอกซเรย์ขนาดเล็กในปากใช้รังสีน้อยมาก
- คำแนะนำเรื่องเสื้อตะกั่วเปลี่ยนไปในปี 2024
- ถามได้เลยว่าทำไมต้องเอกซเรย์
ที่คลินิกทันตกรรมได้ยินว่า "ขอถ่ายเอกซเรย์สักภาพนะ" คุณพ่อคุณแม่ก็กังวลก่อนเลยว่าลูกโดนรังสีได้ไหม แต่ก่อนต้องใส่เสื้อตะกั่วทุกครั้ง แต่ตอนนี้บางคลินิกไม่ใส่แล้ว ยิ่งชวนสับสน บทความนี้รวบรวมว่าทำไมต้องเอกซเรย์ฟัน ปลอดภัยแค่ไหน และควรถามอะไรบ้าง
เอกซเรย์ฟันใช้รังสีน้อยแค่ไหน และถ่ายไปทำไม
ในชีวิตประจำวัน เราได้รับรังสีจากธรรมชาติที่มาจากพื้นดิน อากาศ และอาหารอยู่ทีละน้อยเสมอ ภาพเอกซเรย์ขนาดเล็กที่ถ่ายในปาก 1 ภาพใช้รังสีน้อยมาก แม้แต่ภาพพานอรามิกที่ถ่ายทั้งขากรรไกรในครั้งเดียว ก็อยู่ในระดับรังสีจากธรรมชาติเพียงไม่กี่วัน
ถึงอย่างนั้น เด็กก็ไวต่อรังสีมากกว่าผู้ใหญ่ แนวทางปัจจุบันจึงให้ความสำคัญกับการถ่ายเฉพาะภาพที่จำเป็น ด้วยปริมาณรังสีต่ำที่สุด เอกซเรย์ไม่ใช่การตรวจที่ถ่ายตามกำหนดประจำ แต่เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัย ไม่ถ่ายเพียงเพราะดูจากอายุ และถ้ามีภาพที่เคยถ่ายไว้ ก็นำมาใช้
ที่ต้องเอกซเรย์ก็เพราะมีจุดที่มองด้วยตาไม่เห็น ซอกฟันกรามที่ชิดกันแน่น ฟันผุที่ลามอยู่ในเนื้อฟัน และฟันแท้ที่ยังอยู่ในเหงือก มองจากภายนอกไม่เห็น ถ้าข้ามภาพที่จำเป็นไป อาจพลาดฟันผุเหล่านี้จนต้องรักษาใหญ่ขึ้น
คำแนะนำเรื่องเสื้อตะกั่วเปลี่ยนไปเมื่อเร็ว ๆ นี้ แต่ก่อนเวลาเอกซเรย์ฟันต้องใส่เสื้อตะกั่วและปลอกคอป้องกันต่อมไทรอยด์เสมอ หลังคำแนะนำในปี 2023 ของสถาบันรังสีวิทยาช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลแห่งอเมริกา สมาคมทันตแพทย์อเมริกันประกาศในปี 2024 ว่าไม่แนะนำให้ใช้อีกต่อไปกับผู้ป่วยทุกคน รวมถึงเด็กและหญิงตั้งครรภ์ และสถาบันทันตกรรมสำหรับเด็กแห่งอเมริกาก็รับแนวทางนี้ในปี 2025 เหตุผลมีสามข้อ
- เซนเซอร์ดิจิทัลและอุปกรณ์ที่จำกัดขอบเขตการถ่าย ช่วยลดปริมาณรังสีลงได้มาก
- อุปกรณ์ป้องกันไม่สามารถกันรังสีที่กระเจิงภายในร่างกายได้
- อุปกรณ์ป้องกันกลับอาจบังภาพจนต้องถ่ายใหม่
ตอนถ่าย ถามและช่วยลูกแบบนี้
สงสัยอะไรถามได้เลย การถามไม่ใช่เรื่องเสียมารยาท
- "ทำไมต้องถ่ายภาพนี้"
- "ใช้ภาพที่เคยถ่ายไว้ได้ไหม" ถ้ามีภาพที่ถ่ายจากคลินิกอื่น ให้แจ้งไว้ล่วงหน้า
- ถ้าได้รับคำแนะนำให้ถ่ายภาพ 3 มิติ (CBCT) ให้ถามว่า "ทำไมเอกซเรย์ปกติถึงไม่พอ"
- ถ้าผู้ปกครองต้องช่วยจับลูกระหว่างถ่าย ให้ถามว่าผู้ปกครองต้องใส่อุปกรณ์ป้องกันหรือไม่
อธิบายลูกสั้น ๆ อย่างสบาย ๆ เช่น "กล้องจะถ่ายรูปฟันหนูนะ แค่อยู่นิ่ง ๆ แป๊บเดียวก็เสร็จ" ตอนต้องกัดเซนเซอร์ไว้ในปาก ลูกอาจรู้สึกแปลก แต่เสร็จเร็ว ถ้าลูกอยู่นิ่ง ก็จะต้องถ่ายใหม่น้อยลง
คำถามที่พบบ่อย
ต้องเอกซเรย์ทุกครั้งที่ตรวจฟันไหม?
ไม่ต้อง ระยะห่างของเอกซเรย์ไบท์วิงที่ใช้ดูฟันผุระหว่างฟันกรามขึ้นอยู่กับความเสี่ยงฟันผุ เกณฑ์ทั่วไปคือ ถ้าความเสี่ยงสูงทุก 6-12 เดือน ถ้าต่ำทุก 12-24 เดือน
เริ่มเอกซเรย์ได้ตั้งแต่อายุเท่าไร?
ไม่มีอายุที่กำหนดตายตัว ไม่ถ่ายเพียงเพราะดูจากอายุ ทันตแพทย์จะตัดสินเมื่อมีเหตุผลที่ต้องตรวจ เช่น ซอกฟันกรามชิดกันจนมองไม่เห็น หรือสงสัยว่ามีฟันผุ
ไม่ใส่เสื้อตะกั่วให้ ไม่เป็นไรใช่ไหม?
ตามแนวทางล่าสุด ไม่จำเป็นต้องใส่เป็นประจำ คลินิกที่ใส่ก็อาจทำตามกฎของตน ไม่ว่าแบบไหนก็ทำตามคำแนะนำของคลินิกได้
กังวลเรื่องรังสี ปฏิเสธการถ่ายได้ไหม?
ถ้าปฏิเสธภาพที่จำเป็น อาจพลาดฟันผุที่มองไม่เห็นได้ แทนที่จะปฏิเสธ ให้ถามว่าทำไมจำเป็น และต้องถ่ายตอนนี้จริงหรือไม่ แล้วตัดสินใจร่วมกับทันตแพทย์
กำลังตั้งครรภ์ อยู่ข้างลูกตอนถ่ายได้ไหม?
แจ้งว่าตั้งครรภ์ไว้ล่วงหน้า แล้วปรึกษาว่าต้องจับลูกไว้หรือไม่ ต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันหรือไม่ และให้ผู้ปกครองคนอื่นทำแทนได้หรือไม่
เมื่อไรควรปรึกษาหมอฟัน
- เมื่อได้รับคำแนะนำให้ถ่ายเอกซเรย์ และอยากรู้เหตุผล
- เมื่อได้รับคำแนะนำให้ถ่ายภาพ 3 มิติ (CBCT)
- เมื่อมีภาพที่เพิ่งถ่ายจากคลินิกอื่น
- เมื่อเศษอาหารติดซอกฟันกรามบ่อย หรือลูกเจ็บเวลาเคี้ยว
- เมื่อลูกหกล้มหรือชนจนฟันได้รับบาดเจ็บ
รับการแจ้งเตือนในเวลาที่เหมาะสม
เพียงคุณพ่อคุณแม่ใส่วันเกิดของลูก (หรือวันกำหนดคลอด) ในแอปปฏิทินฟัน บทความเหล่านี้จะส่งมาเป็นการแจ้งเตือนในช่วงเวลาที่สำคัญ ใช้ได้ฟรี ไม่ต้องสมัครสมาชิก
แหล่งอ้างอิง
ข้อมูลในบทความนี้มีไว้เพื่อการให้ความรู้ทั่วไป และไม่สามารถใช้แทนการรักษาโดยทันตแพทย์ได้ โปรดปรึกษาทันตแพทย์เกี่ยวกับอาการของลูก