Частая рвота, рефлюкс и эрозия зубов: что делать родителям, если стирается внутренняя сторона передних зубов
При частой рвоте или рефлюксе первой стирается внутренняя сторона верхних передних зубов. Как беречь зубы после рвоты и как без упрёков искать помощь, если вы тревожитесь.
Коротко о главном
- Частая рвота или рефлюкс прежде всего стирают верхние передние зубы
- После рвоты только прополощите рот. Чистите через 30 минут
- Подозреваете расстройство пищевого поведения? Без конфронтации — найдите поддержку
Ребёнок жалуется, что передние зубы ноют, или вам показалось, что их края стали тоньше? Такие изменения могут быть связаны с частой рвотой или рефлюксом. Спокойно разбираем, почему так бывает, как защитить зубы и как подойти к ребёнку, если вы тревожитесь, что ему трудно душевно.
Желудочная кислота достаточно сильна, чтобы растворять зубы
Желудочная кислота, которая переваривает пищу, очень сильная. Эмаль — самая твёрдая ткань в организме, но под действием сильной кислоты она растворяется. Если рвота или рефлюкс бывают изредка, слюна смывает кислоту и восстанавливает поверхность зуба. Но если это часто повторяется, восстановиться она не успевает и понемногу стирается. Это называют эрозией зубов.
Чаще всего изменения начинаются с внутренней стороны (со стороны языка) верхних передних зубов. Можно заметить:
- внутренняя сторона верхних передних зубов становится гладкой, будто отполированной;
- зубы ноют от холодного или сладкого;
- края передних зубов истончаются и просвечивают на свету.
Эти изменения развиваются медленно и часто не болят, поэтому стоматолог нередко замечает их раньше самого ребёнка или родных. Причины бывают разные. Это может быть телесная проблема, например гастроэзофагеальный рефлюкс, а иногда — душевные трудности, такие как расстройство пищевого поведения. Поэтому изменения зубов могут стать подсказкой, что ребёнку нужна поддержка.
Как защитить зубы и как быть рядом
После рвоты сделайте так:
- Сразу после рвоты не чистите зубы. Если сразу тереть размягчённую кислотой поверхность, она может стереться сильнее.
- Вместо этого прополощите рот водой или водой с пищевой содой. Это помогает смыть и нейтрализовать оставшуюся во рту кислоту.
- Почистите зубы через 30 минут.
- Обязательно сохраняйте привычку чистить зубы 2 раза в день пастой с фтором. Фтор помогает укрепить ослабленную поверхность.
- Спросите стоматолога о профессиональном фторировании.
Если часто бывает изжога или ребёнок говорит, что во рту часто появляется кислый привкус, попросите педиатра проверить, нет ли гастроэзофагеального рефлюкса. Справиться с причиной — самый надёжный способ защитить зубы.
Если вы замечаете чрезмерное беспокойство о весе и еде, походы в туалет сразу после еды или еду тайком, на душе станет тяжело. Самое важное в этот момент — не устраивать выяснений. Расстройство пищевого поведения — не вопрос силы воли или вины, а состояние, при котором нужна помощь. Это эмоциональная трудность и в то же время болезнь, которая может давать осложнения на тело, поэтому важно рано обратиться за помощью. Если давить, ребёнок может начать скрывать ещё больше.
- Выберите спокойный, удобный момент и скажите о своей тревоге, например: «Ты в последнее время выглядишь уставшим, я волнуюсь».
- Не давайте оценок фигуре, весу или количеству еды.
- Даже если ребёнок всё отрицает, не давите и скажите, что поговорить можно в любое время.
- Не пытайтесь справиться в одиночку и не ждите, пока ребёнок признается, — пораньше посоветуйтесь с педиатром или специалистом по психическому здоровью.
Если ребёнок падает в обморок, выглядит крайне слабым, говорит, что сердце колотится или бьётся очень часто, или выглядит сильно обезвоженным, сразу обратитесь к врачу.
Частые вопросы
Ребёнка несколько дней рвало из-за кишечной инфекции. Могли ли пострадать зубы?
Из-за короткой болезни с рвотой зубы сильно стираются редко. Просто прополощите рот водой после рвоты и почистите зубы через 30 минут. Эрозия становится проблемой, когда рвота или рефлюкс повторяются часто и долго.
Стёртые зубы восстанавливаются?
Стёршаяся поверхность зуба не нарастает заново. Но если уменьшить причину и ухаживать за зубами с фтором, можно замедлить дальнейшую эрозию, а чувствительные зубы стоматолог может защитить специальными процедурами.
Можно ли говорить с стоматологом о расстройстве пищевого поведения?
Да, можно. Стоматолог поможет найти причину эрозии, защитит зубы и может направить туда, где помогут. Это место не для упрёков, а для помощи.
Что делать, если ребёнок не хочет к стоматологу?
Ребёнку легче, если говорить о симптоме зубов: «Ты говорил, что зубы ноют, давай проверим». Не тащите силой, а вместе выберите время, когда он будет готов.
Когда идти к стоматологу
- Ребёнок часто жалуется, что передние зубы ноют
- Внутренняя сторона верхних передних зубов выглядит гладкой, стёртой
- Края передних зубов истончились и просвечивают
- Рвота или кислый привкус во рту часто повторяются
- Вместе с изменениями зубов заметно беспокойство о еде или весе
Получайте вовремя
Укажите дату рождения ребенка (или предполагаемую дату родов) в приложении «Зубной календарь», и эти статьи будут приходить вам напоминаниями в нужное время. Бесплатно и без регистрации.
Источники
- AAPD · Adolescent Oral Health Care (2021)
- ADA · Dietary Acids and Your Teeth (MouthHealthy) (2024)
Информация в этой статье носит общий образовательный характер и не заменяет профессиональную стоматологическую помощь. Обсудите состояние ребёнка со стоматологом.