Прорезались шестилетние моляры: когда делать герметизацию фиссур и как ухаживать
Как только шестилетний моляр полностью прорезался, его бороздки лучше сразу загерметизировать. Почему это работает, когда делать, как ухаживать и когда к стоматологу.
Коротко о главном
- Проверьте, что все четыре первых моляра полностью прорезались
- Герметизируйте каждый моляр, как только он полностью прорежется
- Герметизация — не повод не чистить зубы
Если у ребёнка прорезались первые постоянные моляры (шестилетние моляры), следующий шаг — герметизация. Вы, наверное, слышали, что её советуют стоматологи, но что это такое, когда её делать и что она меняет? Собрали то, что родителям полезно знать о герметизации постоянных моляров.
Зачем герметизировать постоянные моляры
На жевательной поверхности постоянного моляра есть бороздки, похожие на горы и долины. Они уже и глубже щетинки зубной щётки, поэтому, как бы тщательно ни чистить, до дна щётка не достаёт. Именно в этих бороздках чаще всего и начинается кариес моляров.
Герметизация фиссур — это профилактическая процедура: бороздки покрывают тонким слоем смолы, чтобы туда не попадали еда и бактерии. Её рекомендуют Американская стоматологическая ассоциация и Американская академия детской стоматологии. Известно, что она значительно уменьшает кариес жевательных поверхностей. Это один из самых эффективных способов защитить моляры от кариеса.
Чем свежее прорезался моляр, тем важнее герметизация. Шестилетний моляр служит всю жизнь, но он стоит в самом конце ряда, где ребёнку труднее всего чистить самому. Если кариес однажды появился, лечение легко приходится повторять, поэтому лучше закрыть бороздки до того, как кариес возникнет.
Время для герметизации — когда моляр полностью прорезался. Жевательная поверхность должна быть видна целиком, чтобы во время процедуры её можно было держать сухой. Если десна ещё прикрывает жевательную поверхность, загерметизировать всю бороздку трудно. Если риск кариеса у ребёнка высокий, стоматолог может ещё до полного прорезывания поставить другую, временную защиту (например, стеклоиономерный герметик), поэтому, как только заметите новый моляр, посоветуйтесь со стоматологом. Часто все четыре моляра не прорезываются одновременно, поэтому делайте герметизацию по очереди, начиная с тех, что уже вышли. Если моляры прорезываются поздно, с герметизацией можно столько же подождать. Позже за ними прорежутся вторые постоянные моляры, и их бороздки можно закрыть тем же способом.
Как проходит процедура и как ухаживать
- На осмотре пусть стоматолог подтвердит, что все четыре первых постоянных моляра полностью прорезались.
- Начинайте герметизацию с тех моляров, что уже вышли. Это короткая процедура без обезболивания: зуб очищают и наносят герметик, так что детям обычно не тяжело.
- Перед визитом объясните коротко и спокойно: «Тебе покроют коренные зубки тонкой защитной плёнкой».
- Если сразу после процедуры прикус кажется немного завышенным, обычно ребёнок привыкает за несколько дней. Если неудобство не проходит, стоматолог подшлифует герметик.
- На каждом осмотре проверяйте, не выпал ли герметик, и при необходимости наносите его заново.
Самое частое заблуждение — «раз сделали герметизацию, о кариесе можно забыть». Герметик закрывает только бороздки на жевательной поверхности. Боковые поверхности и промежутки между зубами он не защищает. Поэтому чистить зубы и пользоваться зубной нитью нужно так же, как раньше, а пасту с фтором берите размером с горошину. Привычку давать перекусы и сладкие напитки только в определённое время тоже сохраняйте.
Второе заблуждение — «кариеса пока нет, можно и потом». Герметизация — это профилактика для здоровых моляров без кариеса, так что лучшее время для неё — до того, как кариес появился. Герметик можно нанести и на совсем ранний кариес жевательной поверхности, пока дырочки ещё нет, чтобы помочь остановить его развитие.
Частые вопросы
После герметизации кариеса совсем не будет?
Кариеса на жевательной поверхности станет гораздо меньше, но от кариеса боковых поверхностей и промежутков между зубами герметик не защищает. Чистка зубов, зубная нить и контроль перекусов по-прежнему нужны.
Что делать, если герметик выпал?
От жевательной нагрузки часть герметика может откалываться. Проверяйте его на каждом осмотре и при необходимости наносите заново.
Герметизация — это больно?
Это короткая процедура без обезболивания: зуб очищают и наносят герметик, поэтому обычно не больно. Труднее всего ребёнку немного посидеть с открытым ртом. Предложите ему мысленно пропеть любимую песню или заранее договоритесь, чем займётесь после, — так легче выдержать.
Нужно ли герметизировать и молочные моляры?
Делать ли герметизацию молочных моляров, стоматолог решает по риску кариеса у ребёнка. Для постоянных моляров польза хорошо известна, поэтому советуем не откладывать, как только они полностью прорезались.
Бороздка уже коричневая. Можно просто загерметизировать?
Если это ранний кариес без дырочки, герметизация может помочь его остановить, но вместо неё может понадобиться и другое лечение. Не ждите следующего осмотра — покажите зуб стоматологу сразу.
Когда идти к стоматологу
- Шестилетний моляр полностью прорезался, а о герметизации вы ещё не говорили со стоматологом
- Бороздки моляра выглядят коричневыми или чёрными
- Кажется, что герметик выпал или поверхность стала шершавой
- Ощущение завышенного прикуса после герметизации не проходит несколько дней
- В моляре часто застревает еда или ребёнку больно жевать
Получайте вовремя
Укажите дату рождения ребенка (или предполагаемую дату родов) в приложении «Зубной календарь», и эти статьи будут приходить вам напоминаниями в нужное время. Бесплатно и без регистрации.
Источники
Информация в этой статье носит общий образовательный характер и не заменяет профессиональную стоматологическую помощь. Обсудите состояние ребёнка со стоматологом.