新しい奥歯に白や黄色のまだら模様？　MIH（大臼歯切歯低石灰化症）を知っておきましょう

生えたばかりの6歳臼歯や前歯に境目のはっきりしたまだら模様があり、しみるならMIHかもしれません。歯みがきのせいではない理由、おうちでのケア、歯科に行くべきサインをまとめました。

生えたばかりの奥歯に白や黄色っぽいまだら模様が見えると、「もうむし歯？」「歯みがきのさせ方が悪かった？」と心配になりますよね。こうしたまだら模様は、MIHという状態かもしれません。どんなものなのか、なぜ保護者のせいではないのか、おうちでどう守ってあげればよいのかをまとめました。

MIHはどんな状態ですか

MIH（大臼歯切歯低石灰化症）は、6歳ごろに生えてくる最初の永久歯の奥歯と前歯の表面、つまりエナメル質が、ふつうよりやわらかくできてしまった状態です。歯は歯ぐきの中で長い時間をかけてつくられてから、お口の中に出てきます。そのつくられる途中で、エナメル質が十分にかたくならなかったのです。ですから、まだら模様は歯が生えてきたときからすでにあります。十人に一人くらいに見られるほど、めずらしいものではありません。

見た目は次のようになります。

• 白、黄色、茶色のまだら模様があります。
• まだら模様とふつうの部分の境目がはっきりしています。
• 奥歯一本だけのことも、何本にも見られることもあります。程度も歯によって違います。

やわらかくできたエナメル質には、いくつか困ったことがあります。冷たい水や冷たい空気でしみやすく、かむ面が欠けやすく、むし歯ができると進むのが速いのです。ですから、早く気づくほどケアがしやすくなります。

ここでぜひ覚えておいてほしいことがあります。MIHは歯みがきが不十分だったせいでなるものではありません。 歯が生える前にすでに決まっていたことなので、保護者が自分を責める必要はありません。ただ、歯が弱いぶん、生えてからのケアがより大切になります。

まだら模様を見つけたら、こうしてあげてください

まず写真を撮っておきましょう。 いちばん奥の歯は見えにくいので、明るい場所で子どもに大きく口を開けてもらって撮ります。新しい奥歯や前歯の色がまだらなら、その写真を歯科医師に見せると相談がスムーズです。時間をおいてもう一度撮っておくと、変化を比べるのにも役立ちます。

しみる子のための歯みがきのコツは次のとおりです。

1. 歯ブラシをやわらかいものに替えます。
2. 歯みがきの水は冷たくないよう、ぬるま湯を使います。
3. フッ素入り歯みがき粉で1日2回みがきます。しみるところは力を抜いて、ゆっくりみがきます。
4. 子どもがその歯だけ避けていないか、保護者が仕上げのときに確認します。

しみるからといって、子どもがそこの歯みがきを避けてしまうことはよくあります。でも、みがかないと歯垢がたまり、弱いエナメル質にはむし歯がより早くできてしまいます。しみても歯みがきは休まないことがポイントです。

食べるものもあわせて見直しましょう。甘いものはむし歯の原因になり、酸っぱい飲み物はエナメル質を溶かしてしまいます。おやつの回数を減らし、ふだんの飲み物は水にしてあげてください。

歯科医師にすすめられたら、フッ素バーニッシュ（歯に塗るフッ素）、シーラント（かむ面の溝をふさぐ処置）、知覚過敏用の歯みがき粉をプラスします。どの方法を使うかは歯の状態によって違うので、歯科と一緒に決めていきましょう。

よくある質問

こんなときはすぐに歯科へ

• 奥歯のかむ面が欠けたり、とれたりしたとき
• 冷たい水でひどくしみて、子どもがつらそうなとき
• 子どもが片側でかむのを避けているとき
• まだら模様が濃い茶色になったり、穴のようにへこんで見えたりするとき
• 新しい奥歯や前歯の色がまだらなのに、まだ歯科で確認してもらっていないとき

この記事の情報は一般的な教育を目的としたもので、歯科医師による診療に代わるものではありません。お子さまの状態については歯科医師にご相談ください。

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