6歳臼歯が生えそろったらシーラント：永久歯の奥歯の溝をふさぐ時期とケア

6歳臼歯が完全に生えたら、すぐにシーラントで溝をふさぐのがおすすめです。なぜ効果的なのか、いつ受けるのか、受けたあとのケアやよくある誤解、歯科に行くべきサインをまとめました。

最初の永久歯の奥歯（6歳臼歯）が生えてきたら、次に考えたいのがシーラントです。歯科ですすめられたことはあっても、具体的にどんなものなのか、いつ受ければいいのか、受けると何が変わるのか、気になりますよね。永久歯の奥歯のシーラントについて、保護者が知っておきたいことをまとめました。

なぜ永久歯の奥歯にシーラントをするのでしょう

永久歯の奥歯のかむ面には、山と谷のようなでこぼこした溝があります。この溝は歯ブラシの毛より細くて深いので、どんなにていねいにみがいても底まで届きません。そのため、奥歯のむし歯はこの溝から始まりやすいのです。

シーラント（歯の溝をふさぐ処置）は、この溝をうすい樹脂でおおい、食べものや細菌が入り込まないようにする予防処置です。米国歯科医師会と米国小児歯科学会がすすめている方法で、かむ面のむし歯を大きく減らすことが知られています。奥歯のむし歯を防ぐ、とても効果的な方法のひとつです。

生えたばかりの奥歯ほど、シーラントが大切です。6歳臼歯は一生使う歯ですが、子どもが自分でいちばんみがきにくい、いちばん奥にあります。いったんむし歯になると治療をくり返すことになりやすいので、むし歯ができる前に溝をふさいでおくのがよいのです。

時期は奥歯が完全に生えたあとです。処置のあいだ乾いた状態に保つには、かむ面全体が見えている必要があるからです。歯ぐきがまだかむ面をおおっていると、溝全体をふさぐのが難しくなります。むし歯のリスクが高い場合は、完全に生える前でも別の一時的な保護（グラスアイオノマーのシーラントなど）をすることがあるので、新しい奥歯が見えてきたら歯科に相談しましょう。四本が一度に生えないことも多いので、生えそろった奥歯から順番に受ければ大丈夫です。奥歯が生えるのが遅ければ、シーラントもそのぶん待てば大丈夫です。あとでそのうしろに二番目の永久歯の奥歯が生えてきたら、その歯も同じ方法で溝をふさぐことができます。

こうして受けて、こうしてケアします

1. 歯科で、6歳臼歯（第一大臼歯）四本が完全に生えているか確認してもらいます。
2. 生えそろった奥歯からシーラントを受けます。麻酔なしで歯をきれいにして塗るだけの短い処置なので、子どもにとって大きな負担にはなりません。
3. 歯科に行く前に、「奥歯にうすい保護膜を塗ってもらうんだよ」のように、短く気楽に説明してあげてください。
4. シーラント直後にかむと高く感じることがありますが、数日でなじみます。違和感が続くときは、歯科で調整してもらえます。
5. 健診のたびにシーラントがとれていないか確認してもらい、必要なら塗り直してもらいます。

いちばんよくある誤解は、「シーラントをしたからもうむし歯の心配はない」という考えです。シーラントがふさぐのは、かむ面の溝だけです。歯の側面や歯と歯のあいだはおおえません。 ですから、歯みがきとフロスはこれまでとまったく同じように続け、フッ素入り歯みがき粉はグリーンピース大を使います。おやつや甘い飲み物を決まった時間だけにする習慣も、そのまま続けてください。

もうひとつは、「まだむし歯がないから、あとでいい」という考えです。シーラントはむし歯のない健康な奥歯にする予防処置なので、むし歯ができる前こそがちょうどよい時期です。まだ穴があいていない、かむ面のごく初期のむし歯の上にシーラントをして、進行を止めるのに役立てることもあります。

よくある質問

こんなときは歯科へ

• 6歳臼歯が完全に生えたのに、まだシーラントについて相談していないとき
• 奥歯の溝が茶色や黒っぽく見えるとき
• シーラントがとれたようなとき、表面がざらざらするとき
• シーラントのあと、かむと高く感じるのが数日たっても続くとき
• 奥歯によく食べものがはさまる、かむと痛がるとき

この記事の情報は一般的な教育を目的としたもので、歯科医師による診療に代わるものではありません。お子さまの状態については歯科医師にご相談ください。

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