Les deuxièmes molaires arrivent : deuxième série de scellements entre 11 et 13 ans
Entre 11 et 13 ans, les deuxièmes molaires sortent sans qu'aucune dent ne tombe. Comment les repérer, les brosser et pourquoi les sceller.
En un coup d'œil
- De nouvelles molaires sortent tout au fond vers 11 à 13 ans
- Aucune dent de lait ne tombe avant : elles passent facilement inaperçues
- Une fois complètement sorties, faites un scellement des sillons
À la fin de l'école primaire, on a l'impression que le changement des dents est presque terminé. Pourtant, à cet âge, de nouvelles molaires sortent discrètement tout au fond de la bouche. Comme aucune dent ne tombe avant, parents et enfants passent souvent à côté. Voici l'essentiel sur les deuxièmes molaires.
De nouvelles molaires sortent discrètement au fond
Les deuxièmes molaires sortent entre 11 et 13 ans, juste derrière les premières molaires définitives sorties vers 6 ans (les molaires de 6 ans). On les appelle souvent les « molaires de 12 ans ». Il y en a une en haut et une en bas de chaque côté, et elles sont définitives dès le départ.
Pour les dents de devant et les prémolaires, la dent de lait bouge et tombe d'abord : on remarque facilement le changement. Mais pour les deuxièmes molaires, aucune dent de lait ne tombe avant. Elles sortent simplement de la gencive vide, tout au fond : beaucoup de parents ne l'apprennent qu'au contrôle chez le dentiste.
Comme ce sont les dents les plus au fond, elles posent quelques difficultés :
- La brosse les atteint mal. C'est l'endroit le plus souvent oublié quand l'enfant se brosse seul.
- Pendant la sortie, une partie de la dent reste recouverte par la gencive. Les aliments et la plaque se logent dans cet interstice, et la gencive gonfle et fait mal facilement.
- La surface de mastication a des sillons profonds. Ces sillons sont l'endroit où les caries commencent le plus souvent.
C'est pourquoi, une fois la dent complètement sortie, on remplit ses sillons par un scellement des sillons. Le scellement recouvre les sillons profonds de la surface de mastication d'une fine couche, pour que les aliments et les bactéries ne puissent pas y entrer. Voyez-le comme la « deuxième série » après le scellement des molaires de 6 ans. C'est aussi le moment de vérifier si les scellements des molaires de 6 ans se sont usés ou sont partis.
Une fois par mois, regardez tout au fond
À la maison, voici ce que vous pouvez faire :
- Une fois par mois, sous une bonne lumière, demandez à votre enfant d'ouvrir grand la bouche et regardez si une nouvelle molaire apparaît au fond des gencives. La lampe du téléphone aide bien.
- Pour brosser tout au fond, faites-lui fermer la bouche à moitié et utilisez une brosse à petite tête. Bouche grande ouverte, la joue se tend et la brosse passe au contraire plus difficilement.
- Si la gencive gonfle et fait mal pendant la sortie, n'évitez pas cette zone : brossez-la plus doucement et plus souvent. Moins de plaque, c'est aussi moins de gonflement.
- Une fois la dent complètement sortie, faites faire un scellement des sillons chez le dentiste.
Glissez la brosse en biais depuis le côté de la joue et brossez tour à tour la surface de mastication, la face côté joue et la face côté langue de la molaire du fond. Pour finir, passez encore une fois la brosse sur l'arrière de la dernière dent : vous oublierez moins d'endroits. Les aliments se coincent facilement entre la molaire de 6 ans et la nouvelle molaire : utilisez aussi le fil dentaire.
Le scellement se fait de préférence une fois la dent complètement sortie de la gencive. Pour le poser, la surface de mastication doit rester propre et sèche, ce qui est difficile si la gencive la recouvre encore. Quand la dent est à moitié sortie, on suit donc sa progression aux contrôles pour le faire au bon moment. Si votre enfant a un risque de caries élevé, le dentiste peut utiliser une autre protection, provisoire (comme un scellement au verre ionomère), avant même que la molaire soit complètement sortie : parlez-en au dentiste dès que vous voyez une nouvelle molaire.
Une erreur fréquente des parents : se dire « il est grand maintenant, il se débrouille » et ne plus regarder du tout dans sa bouche. Même si votre enfant se brosse seul, vérifiez de temps en temps avec lui au moins les molaires du fond. Lui montrer directement dans le miroir l'aide aussi à y faire attention lui-même.
Questions fréquentes
Une nouvelle molaire sort, sa gencive est gonflée et il a mal.
Pendant la sortie, la plaque se loge facilement sous la gencive qui recouvre la dent, ce qui la fait gonfler. Brossez cette zone plus doucement et plus souvent. Si la gencive est très gonflée ou si votre enfant a du mal à ouvrir la bouche, consultez le dentiste tout de suite.
Avec un scellement, plus aucune carie ?
Le scellement protège les sillons profonds de la surface de mastication. Il ne protège pas les espaces entre les dents ni le côté de la gencive : le brossage avec un dentifrice fluoré et le fil dentaire restent nécessaires.
Ses molaires de 6 ans ont déjà été scellées. Faut-il recommencer ?
Les deuxièmes molaires sont d'autres dents, nouvellement sorties : on les scelle à part. C'est aussi l'occasion de faire vérifier que les scellements des molaires de 6 ans ne se sont pas usés.
Il a 13 ans et on ne les voit toujours pas.
Si les deuxièmes molaires ne sont pas apparues après 13 ans, une radio permet de voir où elles se trouvent. Parlez-en au prochain contrôle.
Dans ces cas, consultez le dentiste
- La gencive du fond est très gonflée, ou votre enfant a du mal à ouvrir la bouche (consultez tout de suite)
- Une nouvelle molaire est complètement sortie et c'est le moment du scellement
- Les deuxièmes molaires ne sont pas apparues après 13 ans
- Des points bruns ou noirs apparaissent sur la surface de mastication d'une nouvelle molaire
- Le scellement d'une molaire de 6 ans semble parti
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Sources
- ADA · Eruption Charts (2024)
- AAPD · Use of Pit-and-Fissure Sealants (2016)
Les informations de cet article sont fournies à des fins éducatives générales et ne remplacent pas des soins dentaires professionnels. Parlez à un dentiste de la situation de votre enfant.