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Taches blanches ou jaunes sur les nouvelles molaires : comprendre la MIH
Des taches nettes et sensibles sur les molaires de 6 ans ou les dents de devant ? C'est peut-être une MIH. Ce n'est pas le brossage : soins et signes.
En un coup d'œil
- Repérez des taches blanches, jaunes ou brunes aux contours nets
- Elle n'est pas due à un mauvais brossage
- Les dents tachées se portent mieux avec des contrôles tous les 3 à 6 mois
Quand une molaire toute neuve présente des taches blanches ou jaunâtres, l'inquiétude arrive vite : « Déjà une carie ? », « Je l'ai mal fait brosser ? » Ces taches peuvent être une MIH. Voici ce que c'est, pourquoi ce n'est pas votre faute, et comment protéger ces dents à la maison.
Qu'est-ce que la MIH ?
La MIH (hypominéralisation molaires-incisives) est une affection dans laquelle l'émail, la couche externe des premières molaires définitives qui sortent vers 6 ans et des dents de devant, s'est formé moins dur que la normale. Les dents se forment longtemps dans la gencive avant de sortir dans la bouche. Pendant cette formation, l'émail n'a pas pu mûrir complètement. Les taches sont donc déjà là au moment où la dent sort. Ce n'est pas rare : environ un enfant sur dix est concerné.
Voici à quoi elle ressemble :
- des taches blanches, jaunes ou brunes ;
- des contours nets entre la tache et la partie saine ;
- une seule molaire touchée, ou plusieurs, avec une intensité différente selon la dent.
Un émail fragile pose plusieurs difficultés. Il est facilement sensible à l'eau ou à l'air froid, la surface de mastication s'effrite facilement, et une carie, si elle apparaît, progresse vite. Plus on la repère tôt, plus elle est facile à prendre en charge.
Une chose essentielle à retenir : la MIH n'est pas due à un mauvais brossage. Tout s'est joué avant la sortie de la dent : vous n'avez pas à vous en vouloir. En revanche, comme la dent est fragile, les soins après sa sortie comptent d'autant plus.
Vous avez repéré une tache ? Voici quoi faire
D'abord, prenez une photo. Les molaires du fond sont difficiles à voir : installez votre enfant dans un endroit bien éclairé et demandez-lui d'ouvrir grand la bouche. Si une nouvelle molaire ou une dent de devant a une couleur irrégulière, montrer la photo au dentiste facilite la consultation. En reprenant une photo plus tard, vous pourrez aussi comparer l'évolution.
Pour brosser les dents d'un enfant qui a les dents sensibles :
- Passez à une brosse souple.
- Utilisez de l'eau tiède, pas froide, pour le brossage.
- Brossez deux fois par jour avec un dentifrice fluoré. Du côté sensible, brossez lentement, sans appuyer.
- Vérifiez en fin de brossage que votre enfant n'évite pas cette dent.
Il arrive souvent qu'un enfant évite de brosser le côté sensible. Mais sans brossage, la plaque s'accumule, et sur un émail fragile, la carie arrive encore plus vite. L'essentiel : même si c'est sensible, on ne saute pas le brossage.
Regardez aussi l'alimentation. Les aliments sucrés favorisent les caries, et les boissons acides attaquent l'émail. Réduisez le nombre de grignotages et proposez de l'eau comme boisson habituelle.
Si le dentiste le recommande, on ajoute un vernis fluoré (du fluor appliqué sur les dents), un scellement des sillons (qui ferme les sillons de la surface de mastication) ou un dentifrice pour dents sensibles. Le choix dépend de l'état de chaque dent : décidez-en avec le dentiste.
Questions fréquentes
Une tache blanche, est-ce une carie ?
Pas forcément. Une tache de MIH est présente dès la sortie de la dent et n'a pas la même cause qu'une carie. Mais il est difficile de les distinguer à l'œil, et les deux peuvent coexister : prenez une photo et faites vérifier chez le dentiste.
Peut-on faire disparaître la tache ?
L'émail s'est formé fragile : le brossage ne l'effacera pas. Frotter fort risque même d'abîmer la zone fragile. Si une tache sur une dent de devant vous préoccupe, parlez avec le dentiste de la solution adaptée à l'état de la dent.
Les autres dents seront-elles touchées aussi ?
La MIH touche surtout les molaires de 6 ans et les dents de devant. Si votre enfant a des taches, mieux vaut regarder aussi les autres dents : faites vérifier toutes ses dents lors du contrôle.
À quelle fréquence faire les contrôles ?
Les dents qui présentent ces taches se portent mieux avec des contrôles plus fréquents, tous les 3 à 6 mois. On peut ainsi repérer de petits changements avant qu'une dent ne s'ébrèche ou qu'une carie n'apparaisse.
Dans ces cas, consultez rapidement le dentiste
- La surface de mastication d'une molaire s'est ébréchée ou un morceau est parti
- L'eau froide provoque une sensibilité si forte que votre enfant en souffre
- Votre enfant évite de mâcher d'un côté
- Une tache fonce vers le brun ou semble se creuser comme un trou
- Une nouvelle molaire ou une dent de devant a une couleur irrégulière et n'a pas encore été vérifiée par le dentiste
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Sources
Les informations de cet article sont fournies à des fins éducatives générales et ne remplacent pas des soins dentaires professionnels. Parlez à un dentiste de la situation de votre enfant.