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Relu par un dentisteÂge préscolaire (3–6 ans)

La molaire de 6 ans : brosser la première molaire définitive, qui sort sans dent qui tombe

Vers 6 ans, la première molaire définitive sort sans qu'aucune dent ne tombe. Pourquoi on la confond, brosser une molaire à moitié sortie, quand la sceller.

En un coup d'œil

  • Vers 6 ans, de nouvelles molaires sortent derrière les dernières dents de lait
  • Molaire à moitié sortie ? Inclinez la brosse depuis le côté
  • Une fois complètement sortie, c'est le moment du scellement. Prévenez votre dentiste

À l'approche de 7 ans, on guette souvent les dents de devant en se demandant quand elles vont tomber. Mais bien souvent, avant cela, une nouvelle molaire pousse discrètement tout au fond de la bouche, sans qu'aucune dent ne soit tombée. C'est la première molaire définitive, celle qu'on garde toute la vie, souvent appelée « molaire de 6 ans ».

Une molaire pour la vie, qui arrive discrètement au fond

Vers 6 ans, la première molaire définitive perce la gencive derrière la dernière molaire de lait. Il y en a une de chaque côté, en haut et en bas, soit quatre en tout. Les autres dents définitives sortent à la place d'une dent de lait tombée, mais celle-ci sort d'une gencive vide, sans qu'aucune dent de lait ne tombe. C'est pourquoi parents et enfants passent souvent à côté sans remarquer qu'une nouvelle dent est arrivée.

Une erreur fréquente est de la prendre pour « une dent de lait qui tombera plus tard ». Elle paraît de taille semblable, et on ne sait pas quand elle est sortie : la confusion est facile. Pourtant, cette dent est une dent définitive, qui ne repoussera pas. Avec son arrivée, la bouche de votre enfant entre dans une période où dents de lait et dents définitives cohabitent.

Cette molaire devient le centre de la force de mastication, et sert de repère pour la mise en place des autres dents définitives. Comme elle ne repousse pas et sert toute la vie, il est important de la protéger dès le départ.

Une molaire qui vient de sortir est fragile face aux caries, pour plusieurs raisons. Sa surface de mastication a des sillons profonds ; à moitié sortie, elle est plus basse que les dents de lait devant elle, et la brosse passe par-dessus. La gencive en recouvre encore une partie, et les aliments se coincent facilement dans cet interstice. Le moment de sa sortie peut varier de 6 mois ou plus d'un enfant à l'autre.

Regardez et brossez ainsi, jusqu'au fond

  1. Dans un endroit bien éclairé, demandez à votre enfant d'ouvrir grand et regardez la gencive derrière la dernière molaire de lait.
  2. Si un bord blanc perce la gencive, c'est la nouvelle molaire. Vérifiez des deux côtés, en haut et en bas.
  3. Après avoir brossé les autres dents comme d'habitude, faites entrer la brosse par le côté, au coin des lèvres, et brossez à part la molaire du fond.
  4. Placez les poils sur la surface de mastication et le long de la gencive de la nouvelle molaire, et faites de petits allers-retours. Une bouche trop grande ouverte tend la joue et cache la dent : demandez-lui de n'ouvrir qu'un peu, la brosse passera plus facilement.
  5. Utilisez une quantité de dentifrice fluoré de la taille d'un petit pois, et terminez vous-même le brossage du coucher.
  6. Une fois la molaire complètement sortie, c'est le moment du scellement des sillons : prévenez votre dentiste.

À cet âge, les enfants veulent se brosser seuls, mais la molaire du fond est l'endroit le plus difficile à atteindre pour leur main. Laissez-le brosser d'abord, puis repassez seulement sur la molaire du fond : il y aura moins de disputes. Montrez-lui la nouvelle molaire dans le miroir en lui disant : « C'est ta nouvelle molaire du fond, tu vas la garder toute ta vie, alors on va bien la brosser » : il s'y intéressera aussi.

La nouvelle molaire ne sort pas d'un coup, mais monte lentement, petit à petit. En regardant au fond environ une fois par mois pour voir où elle en est, vous ne laisserez pas passer le moment du scellement.

Questions fréquentes

Comment savoir si c'est une dent de lait ou une dent définitive ?

Si elle est sortie derrière la dernière molaire de lait, sans qu'aucune dent ne soit tombée, c'est la molaire de 6 ans. En cas de doute, faites vérifier lors d'un contrôle chez le dentiste.

Est-ce que ça fait mal quand elle sort ?

Quand elle traverse la gencive, votre enfant peut ressentir des démangeaisons ou une gêne. Si la gencive est gonflée et douloureuse, il peut s'agir d'une inflammation due à de la nourriture coincée : brossez doucement, et consultez le dentiste si cela ne se calme pas.

Quand faire le scellement ?

Le bon moment, c'est quand la surface de mastication est complètement sortie au-dessus de la gencive. Toute la surface de mastication doit être visible pour qu'on puisse la garder au sec pendant le soin. Les quatre molaires ne sortent pas forcément en même temps : parlez-en au dentiste pour celles qui sont déjà complètement sorties. Si votre enfant a un risque de caries élevé, le dentiste peut utiliser une autre protection, provisoire (comme un scellement au verre ionomère), avant même que la molaire soit complètement sortie : parlez-en au dentiste dès que vous voyez une nouvelle molaire.

Une seule est sortie pour l'instant. Est-ce normal ?

Il est fréquent que les deux côtés sortent un peu différemment. Mais si une seule est sortie après 7 ans, faites vérifier lors d'un contrôle.

Dans ces cas, consultez un dentiste

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Sources

Les informations de cet article sont fournies à des fins éducatives générales et ne remplacent pas des soins dentaires professionnels. Parlez à un dentiste de la situation de votre enfant.

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