Les dernières dents de lait, les deuxièmes molaires : à quel âge et comment brosser jusqu'au fond

Les deuxièmes molaires sortent entre 23 et 33 mois et complètent les 20 dents de lait. Âge, écarts normaux, brossage des dents du fond, quand consulter.

Après 2 ans, il arrive que votre enfant se remette à baver ou à mettre les mains à la bouche en étant grognon. C'est peut-être le signe que les dernières dents de lait, les deuxièmes molaires, sont en train de sortir tout au fond. Voici quand elles arrivent, pourquoi il faut particulièrement bien les brosser, et comment y faire passer la brosse.

Quand sortent les dernières dents de lait, et leurs particularités

Les deuxièmes molaires (de lait) sortent tout au fond, une de chaque côté en haut et en bas, soit quatre en tout. Elles sortent généralement entre 23 et 33 mois, le plus souvent vers 30 mois. Celles du bas arrivent souvent un peu avant celles du haut, mais un ordre inversé n'est pas un problème. Une fois ces quatre-là sorties, les 20 dents de lait sont au complet.

Pendant leur sortie, la gencive gonfle et démange : votre enfant peut baver, mâchouiller sans arrêt des objets ou mal dormir. Tant que la dent n'est sortie qu'à moitié, la gencive en recouvre une partie, et les aliments se coincent facilement dans cet interstice.

Ce sont les plus grosses dents de lait, et celles qui servent le plus longtemps. Jusqu'à leur remplacement par des dents définitives, vers 10 à 12 ans, elles assurent la plus grande part de la mastication. Mais comme elles sont tout au fond, la brosse les atteint mal. Leur surface de mastication a des sillons profonds où les aliments se coincent, et les poils de la brosse ne passent pas entre elles et la molaire voisine. C'est pourquoi les caries des molaires apparaissent facilement à partir de cet âge.

Les deuxièmes molaires ont aussi un autre rôle. Vers 6 à 7 ans, la première molaire définitive sort juste derrière elles. Si la deuxième molaire de lait tient bien sa place, la molaire définitive pourra sortir au bon endroit. Raison de plus pour la garder longtemps en bonne santé.

Brossez ainsi, jusqu'au bout

1. Trouvez la bonne position. Allongez votre enfant sur vos genoux, la tête de votre côté, ou placez-vous derrière lui, sa tête appuyée contre vous : vous voyez bien le fond de la bouche.
2. Faites-lui ouvrir grand la bouche. Dire en jouant « Fais le lion : aaah ! » l'aide à suivre.
3. Écartez doucement la joue. Avec un doigt de l'autre main, tirez la joue vers l'extérieur : la brosse a ainsi la place d'aller jusqu'au fond.
4. Brossez les trois faces. Allez avec la brosse tout au fond, puis brossez dans l'ordre la surface de mastication, le côté joue et le côté langue. Brossez la surface de mastication en allers-retours, et les côtés en petits cercles le long de la gencive.
5. Entre les molaires, passez le fil dentaire. Là où les molaires se touchent, passez le fil dentaire 1 fois par jour. Un fil dentaire pour enfant avec manche s'utilise facilement d'une seule main.

S'il n'aime pas ouvrir la bouche, essayez de brosser devant un miroir. En regardant lui-même ses dents et en jouant à « J'ai trouvé la dent tout au fond ! », il résistera moins. Plutôt que de viser un brossage parfait dès le début, fixez-vous comme objectif que la brosse atteigne au moins une fois le fond de la bouche chaque jour.

Quelques erreurs fréquentes :

• Brosser soigneusement les dents de devant, bien visibles, et se contenter d'un ou deux passages au fond.
• Abandonner le fond quand l'enfant ferme la bouche. Dans ce cas, faites une petite pause, puis recommencez avec « On refait le lion ! ».
• Le laisser se brosser seul puisque toutes ses dents sont sorties. À cet âge, c'est encore à vous de terminer le brossage.

Quand il est grognon à cause d'une dent qui sort, un anneau de dentition bien lavé et rafraîchi peut l'aider. Pour le dentifrice fluoré, une trace de la taille d'un grain de riz avant 3 ans, et la taille d'un petit pois à partir de 3 ans.

Questions fréquentes

Dans ces cas, consultez un dentiste

• Les deuxièmes molaires ne sont toujours pas visibles après 3 ans
• La surface de mastication d'une nouvelle molaire est rugueuse ou d'une couleur différente
• Des points bruns ou noirs apparaissent sur la surface de mastication ou entre les molaires
• Votre enfant ne mâche que d'un côté ou a mal du côté des molaires
• Le moment du contrôle régulier est arrivé (les caries des molaires du fond sont difficiles à voir à la maison)

Les informations de cet article sont fournies à des fins éducatives générales et ne remplacent pas des soins dentaires professionnels. Parlez à un dentiste de la situation de votre enfant.

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