Manchas blancas o amarillas en los molares nuevos: qué es la HIM (hipomineralización incisivo-molar)

Si un molar de los seis años o un incisivo nuevo tiene manchas definidas y sensibilidad, puede ser HIM. No es por el cepillado: cuidados en casa y cuándo consultar.

Ver una mancha blanca o amarillenta en un molar recién salido preocupa: «¿ya es una caries?», «¿le he enseñado mal a cepillarse?». Estas manchas pueden deberse a una alteración llamada HIM. Aquí te contamos qué es, por qué no es culpa tuya y cómo proteger esos dientes en casa.

Qué es la HIM

La HIM (hipomineralización incisivo-molar, MIH en inglés) es una alteración en la que la capa externa de los primeros molares permanentes, que salen hacia los 6 años, y de los dientes delanteros, es decir, el esmalte, se forma menos dura de lo normal. Los dientes se forman durante mucho tiempo dentro de la encía antes de salir a la boca. En ese proceso de formación, el esmalte no llegó a endurecerse del todo. Por eso las manchas ya están ahí desde que sale el diente. No es rara: la tiene aproximadamente uno de cada diez niños.

Así es como se ve:

• Hay manchas blancas, amarillas o marrones.
• El borde entre la mancha y la parte sana está bien definido.
• Puede estar en un solo molar o en varios. El grado también varía de un diente a otro.

Un esmalte que se ha formado débil da algunos problemas. Se vuelve sensible con facilidad al agua fría o al aire frío, la superficie de masticación se desportilla con facilidad y, si aparece una caries, avanza rápido. Por eso, cuanto antes se detecte, más fácil es cuidarlo.

Hay algo que conviene recordar. La HIM no se debe a un mal cepillado. Es algo que ya estaba decidido antes de que saliera el diente, así que no tienes por qué culparte. Pero, como el diente es más débil, los cuidados después de que salga son todavía más importantes.

Si ves una mancha, haz esto

Primero, hazle una foto. Los molares del fondo se ven mal, así que pídele que abra bien la boca en un lugar con buena luz. Si un molar o un diente delantero nuevo tiene un color desigual, enseñar esa foto al dentista facilita la consulta. Si vuelves a hacer otra foto más adelante, también podrás comparar los cambios.

Consejos de cepillado para un niño con los dientes sensibles:

1. Cambia a un cepillo suave.
2. Usa agua tibia, no fría, para el cepillado.
3. Cepilla 2 veces al día con pasta dental con flúor. En la zona sensible, cepilla despacio y sin apretar.
4. Al terminar, comprueba que tu hijo no se ha saltado ese diente.

Es frecuente que un niño evite cepillarse esa zona porque le da sensibilidad. Pero si no se cepilla, se acumula la placa, y en un esmalte débil la caries aparece todavía más rápido. Lo esencial es no saltarse el cepillado aunque haya sensibilidad.

Fíjate también en lo que come. Los alimentos dulces favorecen las caries y las bebidas ácidas desgastan el esmalte. Reduce las veces que come entre horas y que su bebida habitual sea el agua.

Si el dentista lo recomienda, se añaden barniz de flúor (flúor que se pinta sobre los dientes), selladores (que cierran los surcos de la superficie de masticación) o una pasta dental para dientes sensibles. Qué opción usar depende del estado de cada diente, así que decídelo junto con el dentista.

Preguntas frecuentes

Cuándo ir enseguida al dentista

• La superficie de masticación de un molar se ha roto o se ha desportillado
• El agua fría le causa mucha sensibilidad y lo pasa mal
• Tu hijo evita masticar por un lado
• La mancha se oscurece hacia el marrón o parece que se ha formado un hueco
• Un molar o un diente delantero nuevo tiene un color desigual y todavía no lo ha revisado el dentista

La información de este artículo tiene fines educativos generales y no sustituye la atención dental profesional. Consulta con un dentista sobre el estado de tu hijo.

← Todos los artículos