Blog de Calendario Dental
Molares de los seis años: el primer molar permanente y cómo cepillarlo
Hacia los 6 años, el primer molar permanente sale sin avisar detrás de los dientes de leche. Por qué se confunde, cómo cepillarlo y cuándo poner el sellador.
De un vistazo
- Hacia los seis años salen molares nuevos detrás de los últimos dientes de leche
- ¿Molar a medio salir? Mete el cepillo en ángulo desde un lado
- Cuando haya salido del todo, toca el sellador. Díselo a tu dentista
Cuando tu hijo se acerca a los siete años, es fácil fijarse solo en los dientes delanteros y preguntarse cuándo se le caerán. Pero antes de eso, muchas veces, sin que se caiga ningún diente, asoma sin avisar un molar nuevo al fondo de la boca. Es el primer molar permanente, el que usará toda la vida, conocido como «molar de los seis años».
El molar para toda la vida que sale sin avisar al fondo
Hacia los 6 años, el primer molar permanente sale por la encía de detrás del último molar de leche. Hay uno arriba y otro abajo a cada lado, cuatro en total. Los demás dientes permanentes salen en el sitio de un diente de leche que se cae, pero este molar sale en un trozo de encía vacío, sin que se caiga ningún diente de leche. Por eso, es fácil que ni tú ni tu hijo se den cuenta de que ha salido un diente nuevo.
Un error frecuente es pensar que este molar es «un diente de leche que se caerá más adelante». Como parece de un tamaño parecido y no sabes cuándo salió, es fácil pensarlo. Pero es un diente permanente, que no vuelve a salir si se pierde. Con la salida de este molar, la boca de tu hijo entra en la etapa en que conviven dientes de leche y permanentes.
Este molar se convierte en el centro de la fuerza al masticar y en la referencia para que se coloquen los demás dientes permanentes que saldrán después. Como no se renueva y se usa toda la vida, es importante protegerlo desde el principio.
Hay motivos por los que un molar recién salido se caria fácilmente. Tiene surcos profundos en la superficie de masticación, y cuando está a medio salir queda más bajo que el diente de leche de delante, así que el cepillo pasa por encima sin tocarlo. Además, la encía cubre todavía una parte, y en ese hueco se queda comida con facilidad. El momento en que sale puede variar más de medio año de un niño a otro.
Así se revisa y se cepilla hasta el fondo
- Con buena luz, pide a tu hijo que abra bien la boca y mira la encía de detrás del último molar de leche.
- Si ves un borde blanco que asoma por la encía, es el molar nuevo. Revisa arriba y abajo, en los dos lados.
- Después de cepillar como siempre los dientes de delante, mete el cepillo en ángulo desde un lado, por la comisura de la boca, y cepilla aparte solo el último molar.
- Apoya las cerdas en la superficie de masticación del molar nuevo y en el borde de la encía, y haz movimientos cortos de adelante hacia atrás. Si abre demasiado la boca, la mejilla se estira y se ve peor; con la boca solo un poco abierta es más fácil meter el cepillo.
- Usa pasta dental con flúor del tamaño de un guisante, y termina tú el cepillado de antes de dormir.
- Cuando haya salido del todo, es momento del sellador: díselo a tu dentista.
A esta edad los niños quieren cepillarse solos, pero el último molar es el sitio al que más le cuesta llegar a su mano. Si primero se cepilla tu hijo y luego tú repasas solo el fondo, habrá menos peleas. Enséñale el molar nuevo en el espejo y dile: «Es un molar nuevo que acaba de llegar al fondo; lo vas a usar toda la vida, así que vamos a cepillarlo con cuidado especial». Así también le dará importancia.
El molar nuevo no sale de un día para otro, sino poco a poco. Si miras el fondo de la boca una vez al mes para ver cuánto ha salido, no se te pasará el momento del sellador.
Preguntas frecuentes
¿Cómo sé si es un diente de leche o uno permanente?
Si ha salido un diente nuevo detrás del último molar de leche sin que se cayera ningún diente, es el molar de los seis años. Si tienes dudas, pide al dentista que lo confirme en la revisión.
¿Puede dolerle cuando sale?
Al atravesar la encía puede notar picor o molestias. Si la encía se hincha y le duele, puede ser una inflamación por comida atrapada; limpia con suavidad y, si no mejora, acude al dentista.
¿Cuándo se pone el sellador?
El momento del sellador es cuando la superficie de masticación ha salido del todo por encima de la encía. Es que toda la superficie de masticación tiene que estar a la vista para poder mantenerla seca durante el procedimiento. Puede que los cuatro molares no salgan a la vez, así que habla con el dentista de los que ya hayan salido del todo. Si tu hijo tiene riesgo alto de caries, el dentista puede usar otra protección temporal (como un sellador de ionómero de vidrio) incluso antes de que el molar haya salido del todo, así que habla con el dentista cuando veas que sale un molar nuevo.
Solo ha salido de un lado. ¿Es normal?
Es frecuente que los dos lados salgan en momentos algo distintos. Pero si después de los 7 años solo ha salido de un lado, que lo revisen en una visita.
Cuándo ir al dentista
- Después de los 7 años todavía no se ven los molares del fondo
- Después de los 7 años solo han salido de un lado
- La encía alrededor de un molar nuevo sigue hinchada y doliendo
- Los surcos del molar nuevo se ven marrones o negros
- El molar nuevo ya ha salido del todo y aún no has hablado del sellador
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Fuentes
- ADA · Eruption Charts (2024)
- AAPD · Use of Pit-and-Fissure Sealants (2016)
La información de este artículo tiene fines educativos generales y no sustituye la atención dental profesional. Consulta con un dentista sobre el estado de tu hijo.