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Selladores para los molares de los seis años: cuándo sellar los molares permanentes y cómo cuidarlos
Cuando los molares de los seis años han salido del todo, conviene sellar sus surcos enseguida. Por qué funciona, cuándo se hace, cuidados, mitos frecuentes y cuándo ir al dentista.
De un vistazo
- Comprueba que los cuatro primeros molares hayan salido del todo
- Haz sellar cada molar en cuanto haya salido del todo
- Los selladores no eximen del cepillado
Si ya han salido los primeros molares permanentes (los molares de los seis años), lo siguiente es pensar en los selladores. Quizá el dentista te los haya recomendado, pero te preguntes qué son exactamente, cuándo hay que ponerlos y qué cambia después. Aquí tienes lo que conviene saber sobre los selladores en los molares permanentes.
Por qué se sellan los molares permanentes
La superficie de masticación de los molares permanentes tiene surcos irregulares, como montañas y valles. Estos surcos son más estrechos y profundos que una cerda del cepillo, así que, por mucho cuidado que pongas al cepillar, no llegas hasta el fondo. Por eso las caries de los molares suelen empezar en estos surcos.
El sellador de fosas y fisuras es un tratamiento preventivo que cubre estos surcos con una resina fina para que no entren restos de comida ni bacterias. Lo recomiendan la Asociación Dental Americana y la Academia Americana de Odontopediatría, y se sabe que reduce mucho las caries en la superficie de masticación. Es una de las formas más eficaces de prevenir las caries en los molares.
Cuanto más recién salido está el molar, más importante es el sellador. El molar de los 6 años es un diente para toda la vida, pero está al fondo de la boca, donde a tu hijo le cuesta más cepillarse solo. Una vez que aparece una caries, es fácil acabar repitiendo tratamientos, así que conviene cerrar los surcos antes de que aparezca.
El momento es cuando el molar ha salido del todo. Es que toda la superficie de masticación tiene que estar a la vista para poder mantenerla seca durante el procedimiento. Si la encía todavía cubre parte de la superficie de masticación, es difícil sellar todo el surco. Si tu hijo tiene riesgo alto de caries, el dentista puede usar otra protección temporal (como un sellador de ionómero de vidrio) incluso antes de que el molar haya salido del todo, así que habla con el dentista cuando veas que sale un molar nuevo. Muchas veces los cuatro no salen a la vez, así que se pueden sellar uno a uno, empezando por los que ya han salido del todo. Si los molares salen tarde, el sellador también puede esperar. Más adelante, cuando salgan los segundos molares permanentes por detrás, también se podrán sellar de la misma manera.
Así se ponen y así se cuidan
- Pide al dentista que confirme que los cuatro primeros molares permanentes han salido del todo.
- Haz sellar primero los molares que ya han salido del todo. Es un tratamiento corto, sin anestesia, en el que se limpia el diente y se pinta el sellador, así que a tu hijo no le resultará difícil.
- Antes de ir al dentista, explícaselo de forma breve y tranquila, por ejemplo: «te van a pintar una capa fina para proteger las muelas».
- Justo después, puede que la mordida se note un poco alta, pero se acostumbra en unos días. Si sigue molestando, el dentista puede pulirlo.
- En cada revisión, haz comprobar si el sellador se ha soltado y, si hace falta, que lo vuelvan a aplicar.
El mito más frecuente es pensar «ya tiene selladores, así que se acabó la preocupación por las caries». El sellador solo cierra los surcos de la superficie de masticación. No cubre los lados del diente ni los espacios entre dientes. Por eso hay que seguir con el cepillado y el hilo dental igual que antes, usando pasta dental con flúor del tamaño de un guisante. Mantén también la costumbre de ofrecer comida entre horas y bebidas dulces solo a horas fijas.
Otro error es pensar «todavía no tiene caries, así que podemos esperar». El sellador es un tratamiento preventivo para molares sanos sin caries, así que el mejor momento es precisamente antes de que aparezcan. También se puede poner sobre una caries muy incipiente de la superficie de masticación que todavía no ha formado agujero, para ayudar a frenarla.
Preguntas frecuentes
Con selladores, ¿ya no tendrá ninguna caries?
Las caries de la superficie de masticación se reducen mucho, pero el sellador no evita las de los lados ni las de entre los dientes. Hay que seguir con el cepillado, el hilo dental y el control de lo que come entre horas.
¿Qué pasa si el sellador se suelta?
Con la fuerza de la masticación, una parte puede soltarse. Basta con revisarlo en cada visita y volver a aplicarlo si hace falta.
¿Duele ponerse un sellador?
Es un tratamiento corto, sin anestesia, en el que se limpia el diente y se pinta el sellador, así que normalmente no duele. Lo más difícil para tu hijo es mantener la boca abierta y esperar un poco. Ayuda pedirle que cuente mentalmente una canción que le guste durante el tratamiento, o acordar antes algo que le guste para hacer al terminar.
¿Hay que sellar también los molares de leche?
Si se sellan también los molares de leche lo decide el dentista según el riesgo de caries de tu hijo. En los molares permanentes la eficacia está bien demostrada, así que se recomienda sellarlos sin retrasarlo en cuanto hayan salido del todo.
El surco ya se ve marrón. ¿Basta con un sellador?
Si es una caries incipiente que todavía no ha formado agujero, el sellador puede ayudar a frenarla, pero puede que necesite otro tratamiento. No esperes a la próxima revisión: haz que lo revisen enseguida.
Cuándo ir al dentista
- El molar de los seis años ya ha salido del todo y todavía no has hablado de los selladores con el dentista
- Los surcos de los molares se ven marrones o negros
- Parece que el sellador se ha soltado o la superficie se nota áspera
- Después del sellador, la mordida sigue notándose alta pasados unos días
- Se le queda comida en los molares a menudo o le duele al masticar
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Fuentes
La información de este artículo tiene fines educativos generales y no sustituye la atención dental profesional. Consulta con un dentista sobre el estado de tu hijo.