Blog de Calendario Dental
Selladores en los molares de leche: ¿los necesita mi hijo?
Los selladores en molares de leche y el barniz de flúor se deciden según el riesgo de caries de cada niño. Qué es un sellador, cómo se valora el riesgo y qué hacer en casa.
De un vistazo
- Los selladores en molares de leche son para niños con riesgo alto de caries
- ¿Riesgo alto? Pregunta por el barniz cada 3 a 6 meses
- Sin anestesia ni torno: simplemente se pinta
Cuando en la revisión te dicen «¿le ponemos selladores en los molares de leche?», es normal dudar. ¿Hace falta en dientes que se van a caer? ¿Duele? ¿Por qué se lo proponen a tu hijo si a otros niños no se lo han hecho? Aquí tienes con qué criterio se deciden los selladores y el barniz de flúor.
Qué es un sellador y a quién se le pone
La superficie de masticación de los molares tiene surcos hondos y profundos. Las cerdas del cepillo llegan mal hasta el fondo de esos surcos, así que es fácil que se queden ahí restos de comida y bacterias. Un sellador (sellador de fosas y fisuras) es un tratamiento preventivo que rellena esos surcos con una capa fina de resina para que no se acumulen comida ni bacterias.
La eficacia de los selladores está bien probada en los molares permanentes. También se pueden poner en los molares de leche, pero no se hace igual en todos los niños, sino cuando el riesgo de caries es alto. Con el barniz de flúor pasa lo mismo: la frecuencia se decide según el riesgo de caries de cada niño.
El riesgo de caries no depende de una sola cosa. En la consulta se valoran varias a la vez.
- Si ha tenido caries antes o si ahora tiene caries incipientes, como manchas blancas
- Con qué frecuencia come entre horas o toma bebidas dulces
- Si usa pasta dental con flúor y si un adulto termina el cepillado de antes de dormir
- Si ha ido a las revisiones con regularidad hasta ahora
Pensar que «los dientes de leche se van a caer, así que da igual» es un error frecuente. Los molares de leche se usan hasta los 10-12 años, así que, si aparece una caries ahora, tu hijo puede pasar bastante tiempo con molestias. La capa exterior de los dientes de leche es fina y las caries avanzan deprisa, y el dolor puede hacer que solo mastique por un lado o que coma mal.
Además, a esta edad, detrás del último molar de leche se está preparando para salir el primer molar permanente. Por eso en la revisión se mira a la vez el estado de los molares de leche y el espacio en la boca. Cuidar bien ahora los molares de leche ayuda a preparar un buen entorno para los molares permanentes que saldrán pronto.
Antes y después de la revisión, haz esto
- En la revisión periódica, pide que valoren el riesgo de caries de tu hijo. Contar con sinceridad sus hábitos de comer entre horas y de cepillado ayuda a decidir.
- Si el riesgo es alto, habla de selladores en los molares de leche y de barniz de flúor cada 3 a 6 meses.
- Si el riesgo es bajo, puede bastar con cepillar dos veces al día con pasta dental con flúor y respetar los horarios de las meriendas. A partir de los 3 años, pasta del tamaño de un guisante. Ofrece las meriendas y las bebidas dulces solo a horas fijas y, entre medias, agua.
- Si ya tiene selladores, haz que revisen en cada visita que no se hayan despegado.
Poner un sellador no necesita anestesia ni torno: se limpia el diente y se pinta la capa. Por eso hay muy poco que pueda dar miedo a tu hijo. Antes de ir, explícaselo de forma corta y tranquila, por ejemplo: «Te van a pintar una capita que protege tus dientes».
Un error frecuente es relajar el cepillado después de poner el sellador. El sellador solo tapa los surcos de la superficie de masticación. Las caras laterales de los dientes y los espacios entre los molares siguen igual, así que el cepillado y el hilo dental se mantienen como antes.
Preguntas frecuentes
Si le ponen selladores, ¿ya no tendrá caries?
Ayudan a prevenir las caries en los surcos de la superficie de masticación, pero no evitan las caries en las caras laterales ni entre los molares. El cepillado y el control de lo que come entre horas siguen haciendo falta.
¿Los selladores se pueden despegar?
Por la fuerza al masticar, una parte puede despegarse. Por eso hay que revisarlos en cada visita y, si hace falta, el dentista vuelve a aplicarlos.
¿Qué es el barniz de flúor?
Es un tratamiento preventivo que consiste en aplicar flúor sobre la superficie de los dientes para fortalecerla. Si el riesgo de caries es alto, se habla de aplicarlo cada 3 a 6 meses.
¿También se ponen selladores en los molares permanentes que van a salir?
Sí, los molares permanentes son los dientes en los que mejor se conoce la eficacia de los selladores. El primer molar permanente sale hacia los 6 años, y se sella cuando ha salido del todo, porque toda la superficie de masticación tiene que estar a la vista para poder mantenerla seca durante el procedimiento. Si tu hijo tiene riesgo alto de caries, el dentista puede usar otra protección temporal (como un sellador de ionómero de vidrio) incluso antes de que el molar haya salido del todo, así que habla con el dentista cuando veas que sale un molar nuevo.
Si el dentista dice que no hace falta sellador, ¿mi hijo está bien?
Quiere decir que considera bajo su riesgo de caries, así que no hace falta preocuparse. Pero el riesgo puede cambiar según los hábitos, así que se vuelve a valorar en cada revisión.
Cuándo ir al dentista
- Los surcos de los molares se ven oscuros
- A menudo se le queda comida atrapada en los molares
- Le duele al masticar o solo mastica por un lado
- Parece que el sellador se ha despegado o su superficie se nota rugosa
- Ves una mancha blanca como de tiza cerca de la encía
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Fuentes
- MOHW_KR · 영유아 건강검진(구강검진) 안내 (2024)
- AAPD · Use of Pit-and-Fissure Sealants (2016)
La información de este artículo tiene fines educativos generales y no sustituye la atención dental profesional. Consulta con un dentista sobre el estado de tu hijo.