Zahnkalender-Blog
Warum Milchzähne behandeln, die sowieso ausfallen?
Milchbackenzähne bleiben bis 10–12 Jahre zum Kauen und als Platzhalter. Was unbehandelte Karies anrichten kann, wie sie heute behandelt wird und wann Sie nicht warten sollten.
Auf einen Blick
- Milchbackenzähne bleiben bis 10–12 Jahre, zum Kauen und als Platzhalter
- Unbehandelte Karies kann schmerzen und sogar bleibende Zähne betreffen
- Nicht jede Karies muss sofort gebohrt werden; lassen Sie sie prüfen
„Der Zahn fällt doch sowieso aus. Muss er wirklich behandelt werden?“ Diese Frage stellen Eltern sehr oft. Ist das Kind noch klein und scheint eine Behandlung schwer für es zu sein, zögert man umso mehr. Hier lesen Sie, was Milchzähne leisten, was passieren kann, wenn Karies einfach bleibt, und wie Karies heute behandelt wird.
Was Milchzähne leisten und was passiert, wenn man abwartet
Milchzähne wirken wie Zähne, die bald wieder ausfallen, doch sie arbeiten länger, als man denkt. Die Schneidezähne fallen relativ früh aus, die Milchbackenzähne aber bleiben bis etwa 10–12 Jahre. In dieser Zeit erfüllen Milchzähne diese Aufgaben:
- Kauen: Ihr Kind kann viele verschiedene Speisen gut kauen.
- Sprechen: Während Ihr Kind sprechen lernt, helfen sie, Laute deutlich zu bilden.
- Platzhalten: Sie halten den Platz für die darunter wachsenden bleibenden Zähne frei.
Bleibt Karies unbehandelt, kann Folgendes passieren:
- Schmerzen und Entzündung: Je tiefer die Karies wird, desto mehr tut sie weh, und das Zahnfleisch kann anschwellen oder Eiter bilden.
- Folgen für Essen und Schlafen: Viele Kinder mit schwerer Karies haben Schmerzen und Probleme beim Essen und Schlafen. Wer vor Schmerzen schlecht isst, bei dem leidet auch die Ernährung, und auch der Kindergartenalltag und das Lernen können darunter leiden. Nach der Behandlung wurden Verbesserungen bei Schlaf, Essen und Schmerzen berichtet.
- Folgen für die bleibenden Zähne: Eine Entzündung an der Wurzelspitze eines Milchzahns kann am direkt darunter wachsenden bleibenden Zahn Flecken oder Probleme beim Durchbruch (dem Hervorkommen des Zahns) verursachen.
- Folgen für die Zahnstellung: Gehen Milchzähne früh verloren, kann den bleibenden Zähnen Platz fehlen, sodass sie schief kommen.
- Neue Karies: Kinder mit Karies haben ein höheres Risiko für Karies an anderen Milchzähnen und an bleibenden Zähnen.
Dass Ihr Kind nicht über Schmerzen klagt, heißt nicht, dass alles in Ordnung ist. Kleine Kinder können Beschwerden oft nicht gut in Worte fassen. Es zeigt sich eher daran, dass sie nur auf einer Seite kauen oder harte Speisen meiden.
Heute spricht man von „Kariesmanagement“
Früher hieß es, Karies mit Loch wird grundsätzlich gebohrt und gefüllt. Heute spricht man von „Kariesmanagement“: Je nachdem, wie tief die Karies ist und wie gut Ihr Kind mitmachen kann, wird zwischen mehreren Möglichkeiten gewählt.
- Mit Fluoridanwendung wird verhindert, dass beginnende Karies weiter fortschreitet.
- Es wird ein Mittel aufgetragen, das das Fortschreiten der Karies stoppt.
- Mit einer provisorischen Füllung wird Zeit gewonnen.
- Der Zahn wird gefüllt oder bei tiefer Karies eine Nervbehandlung gemacht.
Nicht jede Karies muss also sofort gebohrt werden. Ob aber beobachtet oder behandelt wird, entscheiden nicht Sie zu Hause, sondern die Zahnärztin oder der Zahnarzt, nachdem der Zustand in der Praxis beurteilt wurde. Das können Sie als Eltern tun:
- Lassen Sie auch Karies an Milchzähnen in der Praxis beurteilen. Schieben Sie es nicht auf, weil der Zahn „sowieso ausfällt“.
- Fragen Sie nach den Möglichkeiten mit ihren Vor- und Nachteilen. Lassen Sie sich erklären, welcher Weg zum Alter Ihres Kindes und zu seiner Mitarbeit passt und was Sie davon erwarten können.
- Musste ein Milchzahn früh gezogen werden, fragen Sie, ob ein Lückenhalter nötig ist. Er hält den Platz für den bleibenden Zahn frei.
- Ändern Sie nach der Behandlung auch die Alltagsgewohnheiten. Achten Sie darauf, wie oft es süße Snacks gibt, und auf das Putzen. Bleiben die Gewohnheiten gleich, kommt die Karies wieder.
Häufige Fragen
Mein Kind ist noch so klein. Ich glaube nicht, dass es eine Behandlung durchhält.
Das kann sein. Ob und wie behandelt wird, hängt vom Alter Ihres Kindes, von der Tiefe der Karies und davon ab, wie gut es mitmachen kann. Manchmal wird mit schonenderen Wegen wie einem Mittel, das das Fortschreiten stoppt, oder einer provisorischen Füllung Zeit gewonnen. Sprechen Sie mit Ihrer Zahnärztin oder Ihrem Zahnarzt.
Muss auch Karies an den Schneidezähnen behandelt werden?
Auch die Schneidezähne helfen beim Kauen und Sprechen und halten den Platz frei, bis die bleibenden Zähne kommen. Lassen Sie sie nicht einfach, weil es „nur“ Schneidezähne sind, sondern lassen Sie den Zustand beurteilen und das Vorgehen festlegen.
Wenn mein Kind keine Schmerzen hat, ist doch alles gut, oder?
Karies kann auch ohne Schmerzen fortschreiten. Auch wenn Ihr Kind nichts sagt, ist es wichtig, den Zustand bei den regelmäßigen Kontrollen prüfen zu lassen.
Nach der Behandlung ist wieder Karies entstanden.
Kinder, die schon Karies hatten, haben ein höheres Risiko für neue Karies. Prüfen Sie gemeinsam, wie oft es süße Snacks gibt, ob 2-mal täglich mit Fluorid-Zahnpasta geputzt wird und ob vor dem Schlafen geputzt wird, und besprechen Sie Vorbeugung mit der Zahnarztpraxis.
Wann Sie sofort zum Zahnarzt gehen sollten
- Das Zahnfleisch ist geschwollen oder Sie sehen Eiter
- Ihr Kind wacht nachts mit Zahnschmerzen auf
- Ihr Kind kaut nur auf einer Seite oder meidet harte Speisen
- Das Gesicht schwillt an oder es kommt Fieber hinzu
- An einem Zahn ist ein Loch zu sehen oder braune bzw. schwarze Stellen werden größer
Zur richtigen Zeit erinnert werden
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Quellen
- AAPD · Policy on Early Childhood Caries (ECC): Consequences and Preventive Strategies (2025)
- AAPD · Management of the Developing Dentition and Occlusion in Pediatric Dentistry (2024)
- AAPD · Policy on Hospitalization and Operating Room Access for Oral Care (2024)
- Dent J (Basel) · Public Health Aspects of Paediatric Dental Treatment under General Anaesthetic (Thomson) (2016)
Die Informationen in diesem Artikel dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine zahnärztliche Behandlung. Sprechen Sie mit einer Zahnärztin oder einem Zahnarzt über die Situation Ihres Kindes.