เคลือบหลุมร่องฟันกรามน้ำนม จำเป็นไหม: เลือกเคลือบและทาฟลูออไรด์ตามความเสี่ยงฟันผุ
การเคลือบหลุมร่องฟันกรามน้ำนมและการทาฟลูออไรด์เลือกตามความเสี่ยงฟันผุ ไม่ได้ทำเหมือนกันทุกคน มาดูว่าการเคลือบคืออะไร วิธีดูความเสี่ยง การดูแลที่บ้าน และเมื่อไรควรพบหมอฟัน
สรุปสั้น ๆ
- การเคลือบหลุมร่องฟันกรามน้ำนมสำหรับเด็กที่เสี่ยงฟันผุสูง
- เสี่ยงสูง? ถามเรื่องทาฟลูออไรด์วาร์นิชทุก 3 ถึง 6 เดือน
- ไม่ต้องฉีดยาชา ไม่ต้องกรอฟัน แค่ทาเคลือบ
ตอนตรวจฟันได้ยินว่า "เคลือบหลุมร่องฟันกรามน้ำนมไหม" คุณพ่อคุณแม่ก็คงลังเล ฟันที่ยังไงก็หลุด ต้องทำด้วยหรือ เจ็บไหม แล้วทำไมลูกบ้านอื่นไม่ทำ แต่ลูกเราถูกแนะนำให้ทำ บทความนี้รวบรวมว่าการเคลือบหลุมร่องฟันและการทาฟลูออไรด์ตัดสินด้วยเกณฑ์อะไร
การเคลือบหลุมร่องฟันคืออะไร และทำให้ใคร
ด้านบดเคี้ยวของฟันกรามมีร่องลึกเว้าลงไป ขนแปรงเข้าไปไม่ถึงก้นร่อง จึงเป็นจุดที่อาหารและเชื้อแบคทีเรียค้างอยู่ได้ง่าย การเคลือบหลุมร่องฟันคือการรักษาเชิงป้องกันที่ใช้เรซินบาง ๆ เคลือบปิดร่องนี้ ไม่ให้อาหารและเชื้อแบคทีเรียเข้าไปติด
ประโยชน์ของการเคลือบหลุมร่องฟันเป็นที่รู้กันดีในฟันกรามแท้ ฟันกรามน้ำนมก็ทำได้ แต่ไม่ได้ทำเหมือนกันทุกคน จะทำเมื่อความเสี่ยงฟันผุสูง การทาฟลูออไรด์ก็เช่นกัน จะกำหนดระยะห่างตามความเสี่ยงฟันผุของเด็กแต่ละคน
ความเสี่ยงฟันผุไม่ได้ตัดสินจากเรื่องเดียว ทันตแพทย์จะดูหลายอย่างไปพร้อมกันแบบนี้
- เคยมีฟันผุหรือไม่ และตอนนี้มีฟันผุระยะเริ่มต้น เช่น จุดขาว หรือไม่
- กินขนมและเครื่องดื่มหวานบ่อยแค่ไหน
- ใช้ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์หรือไม่ และคุณพ่อคุณแม่แปรงซ้ำให้ก่อนนอนหรือไม่
- ที่ผ่านมาไปตรวจฟันสม่ำเสมอหรือไม่
ความคิดว่า "ฟันน้ำนมยังไงก็หลุด ไม่เป็นไร" เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อย ฟันกรามน้ำนมใช้งานจนถึงอายุ 10-12 ปี ถ้าผุในช่วงนี้ ลูกอาจไม่สบายไปนานพอสมควร ฟันน้ำนมมีผิวชั้นนอกบาง ฟันผุจึงลามเร็ว และลูกอาจเจ็บจนเคี้ยวข้างเดียวหรือกินได้ไม่ดี
และวัยนี้ยังเป็นช่วงที่ฟันกรามแท้ซี่แรกกำลังเตรียมขึ้นด้านหลังฟันกรามน้ำนมซี่ในสุด ตอนตรวจฟันจึงดูสภาพฟันกรามน้ำนมและพื้นที่ในช่องปากไปด้วยกัน ถ้าดูแลฟันกรามน้ำนมไว้ดีตอนนี้ ก็จะช่วยสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีให้ฟันกรามแท้ที่กำลังจะขึ้นด้วย
ก่อนและหลังตรวจฟัน ดูแลแบบนี้
- ตอนตรวจฟันตามกำหนด ให้ทันตแพทย์ประเมินความเสี่ยงฟันผุของลูก บอกนิสัยการกินขนมและการแปรงฟันตามจริง จะช่วยให้ประเมินได้แม่นขึ้น
- ถ้าความเสี่ยงสูง ปรึกษาเรื่องเคลือบหลุมร่องฟันกรามน้ำนม และทาฟลูออไรด์ทุก 3-6 เดือน
- ถ้าความเสี่ยงต่ำ การแปรงฟันด้วยยาสีฟันผสมฟลูออไรด์วันละ 2 ครั้ง และกินขนมเป็นเวลา อาจเพียงพอแล้ว อายุ 3 ปีขึ้นไปใช้ยาสีฟันเท่าเมล็ดถั่วลันเตา ขนมและเครื่องดื่มหวานให้เฉพาะเวลาที่กำหนด ระหว่างนั้นให้ดื่มน้ำเปล่า
- ถ้าเคลือบหลุมร่องฟันแล้ว ให้ตรวจทุกครั้งที่ตรวจฟันว่าสารเคลือบไม่หลุด
การเคลือบหลุมร่องฟันไม่ต้องฉีดยาชาและไม่ต้องกรอฟัน แค่ทำความสะอาดฟันแล้วทาสารเคลือบ ลูกจึงแทบไม่มีอะไรต้องกลัว ก่อนไปคลินิก ลองบอกลูกสั้น ๆ สบาย ๆ ว่า "คุณหมอจะทาเกราะบาง ๆ ให้ฟันหนูนะ"
ความผิดพลาดที่พบบ่อยคือแปรงฟันหละหลวมขึ้นหลังเคลือบหลุมร่องฟันแล้ว การเคลือบหลุมร่องฟันช่วยปิดแค่ร่องบนด้านบดเคี้ยว ด้านข้างของฟันและซอกฟันกรามยังเหมือนเดิม การแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันจึงต้องทำเหมือนเดิม
คำถามที่พบบ่อย
เคลือบหลุมร่องฟันแล้วจะไม่ฟันผุใช่ไหม?
ช่วยป้องกันฟันผุในร่องด้านบดเคี้ยวได้ แต่ป้องกันฟันผุด้านข้างหรือซอกฟันกรามไม่ได้ จึงยังต้องแปรงฟันและดูแลเรื่องขนมต่อไป
สารเคลือบหลุดได้ไหม?
แรงบดเคี้ยวอาจทำให้หลุดไปบางส่วนได้ จึงควรให้ตรวจทุกครั้งที่ตรวจฟัน และถ้าจำเป็นทันตแพทย์จะเคลือบใหม่
การทาฟลูออไรด์คืออะไร?
เป็นการป้องกันโดยทาฟลูออไรด์บนผิวฟันให้ผิวชั้นนอกแข็งแรงขึ้น ถ้าความเสี่ยงฟันผุสูง ให้ปรึกษาเรื่องทาทุก 3-6 เดือน
ฟันกรามแท้ที่กำลังจะขึ้นก็เคลือบหลุมร่องฟันด้วยไหม?
ใช่ ฟันกรามแท้เป็นฟันที่รู้กันดีว่าการเคลือบหลุมร่องฟันได้ผล ฟันกรามแท้ซี่แรกขึ้นราวอายุ 6 ปี และจะเคลือบเมื่อขึ้นพ้นเหงือกเต็มที่แล้ว เพราะด้านบดเคี้ยวต้องโผล่ออกมาทั้งหมดจึงจะรักษาให้แห้งได้ระหว่างทำ ถ้าลูกเสี่ยงฟันผุสูง ทันตแพทย์อาจใช้วิธีป้องกันชั่วคราวแบบอื่น (เช่น สารเคลือบกลาสไอโอโนเมอร์) ได้ตั้งแต่ก่อนฟันขึ้นเต็มซี่ จึงควรปรึกษาทันตแพทย์เมื่อเห็นฟันกรามซี่ใหม่
ถ้าทันตแพทย์บอกว่าไม่ต้องเคลือบ แปลว่าลูกไม่เป็นไรใช่ไหม?
หมายความว่าทันตแพทย์มองว่าความเสี่ยงฟันผุต่ำ จึงสบายใจได้ แต่ความเสี่ยงเปลี่ยนได้ตามนิสัย จึงจะประเมินใหม่ทุกครั้งที่ตรวจฟัน
เมื่อไรควรพาไปหาหมอฟัน
- เมื่อร่องฟันกรามดูเป็นสีดำ
- เมื่อเศษอาหารติดฟันกรามบ่อย
- เมื่อลูกเจ็บเวลาเคี้ยว หรือเคี้ยวข้างเดียว
- เมื่อสารเคลือบดูเหมือนหลุด หรือผิวฟันรู้สึกขรุขระ
- เมื่อเห็นจุดขาวเหมือนชอล์กใกล้เหงือก
รับการแจ้งเตือนในเวลาที่เหมาะสม
เพียงคุณพ่อคุณแม่ใส่วันเกิดของลูก (หรือวันกำหนดคลอด) ในแอปปฏิทินฟัน บทความเหล่านี้จะส่งมาเป็นการแจ้งเตือนในช่วงเวลาที่สำคัญ ใช้ได้ฟรี ไม่ต้องสมัครสมาชิก
แหล่งอ้างอิง
- MOHW_KR · 영유아 건강검진(구강검진) 안내 (2024)
- AAPD · Use of Pit-and-Fissure Sealants (2016)
ข้อมูลในบทความนี้มีไว้เพื่อการให้ความรู้ทั่วไป และไม่สามารถใช้แทนการรักษาโดยทันตแพทย์ได้ โปรดปรึกษาทันตแพทย์เกี่ยวกับอาการของลูก