Лекарства у стоматолога во время беременности: каких антибиотиков и обезболивающих избегать
Многие лекарства в стоматологии допустимы при беременности, но некоторых обычно избегают. Антибиотики, окрашивающие зубы малыша, как выбирают обезболивающее и что сказать врачу.
Коротко о главном
- Антибиотиков тетрациклинового ряда обычно избегают
- При зубной боли обычно в первую очередь — парацетамол
- НПВП, например ибупрофен, не применяют с 20 недель
Когда во время беременности болит зуб, первым делом тревожит вопрос, можно ли принимать лекарства. И кто-то терпит боль, а кто-то, наоборот, просто пьёт то, что есть дома. Рассказываем о главных правилах приёма стоматологических лекарств при беременности и о том, что сказать врачу, когда вам что-то назначают.
Избегать нужно лишь немногих лекарств
Многие лекарства, которые применяют в стоматологии, допустимы во время беременности. Но есть несколько, которых обычно избегают, поэтому правило одно: прежде чем вам назначат любое лекарство, скажите, что вы беременны.
Антибиотиков тетрациклинового ряда во время беременности обычно избегают. К ним относятся тетрациклин, доксициклин и миноциклин. Зубы малыша формируются с ранних сроков беременности, а эти препараты встраиваются в формирующиеся зубы и могут окрасить зубы малыша. Цвет и характер окрашивания зависят от того, когда и в каком количестве малыш подвергся действию препарата. Такое окрашивание остаётся и после того, как зубы полностью сформируются.
Из обезболивающих при зубной боли обычно в первую очередь рассматривают парацетамол (ацетаминофен). Сколько и сколько дней его принимать, скажет врач.
НПВП, например ибупрофен, не рекомендуются начиная с 20-й недели беременности. Даже если это лекарство всегда было в домашней аптечке, во время беременности не принимайте его самостоятельно.
Если нужен антибиотик, стоматолог и акушер-гинеколог выбирают его вместе. Какой препарат подойдёт, решают с учётом выраженности воспаления, срока беременности и состояния здоровья мамы.
Многие думают, что «при беременности лекарства нельзя совсем». Но главное — исключить то, чего нужно избегать, и правильно применять нужное. Долго оставлять воспаление и боль без лечения — тоже нагрузка для организма мамы.
Когда вам назначают лекарство
На приёме запомните такой порядок:
- До начала приёма скажите, что вы беременны, и назовите срок беременности.
- Назовите все лекарства и добавки, которые сейчас принимаете. Удобно держать список в телефоне.
- Если хотите знать, подходит ли назначенное лекарство при беременности, спросите прямо на приёме.
- Соблюдайте дозу и длительность приёма, как вам объяснили.
- Тот же список покажите и акушеру-гинекологу, чтобы у обоих врачей была одинаковая информация.
Вот несколько частых ошибок мам:
- Терпеть боль из-за страха перед лекарствами: если причину не убрать, воспаление усиливается, и в итоге может понадобиться больше лекарств и лечения.
- Самостоятельно бросить назначенный антибиотик, потому что стало лучше: не прекращайте приём назначенного лекарства сами, а если беспокоитесь, посоветуйтесь с врачом, который его назначил.
- Принимать без проверки обезболивающее или средство от простуды из домашней аптечки: в комбинированных препаратах может быть НПВП. Скажите фармацевту, что вы беременны, и уточните. Но если врач назначил вам низкие дозы аспирина, не отменяйте его сами — обсудите это с этим врачом.
Частые вопросы
Я принимала лекарство, не зная о беременности. Что делать?
Не переживайте в одиночку: запишите название лекарства и когда вы его принимали, расскажите акушеру-гинекологу и посоветуйтесь. Оценка зависит от того, что и когда вы принимали, поэтому точнее всего поговорить со специалистом.
Стоматологической анестезии тоже нужно избегать?
Местную анестезию, которую применяют в стоматологии, можно использовать во время беременности. Спокойно лечиться под анестезией легче для организма мамы, чем терпеть боль.
Можно продержаться на обезболивающих и лечиться после родов?
Если болит так, что нужно обезболивающее, безопаснее лечить причину. Решить проблему у стоматолога лучше и для мамы, и для малыша, чем долго принимать лекарства.
Боюсь за цвет зубов малыша. Все антибиотики опасны?
Нет. Из-за окрашивания зубов малыша избегают именно тетрациклиновый ряд. Другие антибиотики при необходимости подбирают вместе стоматолог и акушер-гинеколог.
Нужно ли быть осторожной и при грудном вскармливании после родов?
Во время грудного вскармливания тоже можно лечить зубы и применять местную анестезию. Из-за обычной местной анестезии не нужно прекращать кормление или сцеживать и выливать молоко. Лекарства по рецепту и седацию проверяют отдельно, поэтому, если до лечения и назначения лекарств сказать, что вы кормите грудью, вам подберут подходящее.
Когда идти к стоматологу
- Зуб болит так, что хочется принять обезболивающее
- Из-за зубной боли плохо спите или трудно есть
- Опухает десна или лицо
- Боль или отёк не проходят даже с назначенным лекарством
- После приёма лекарства появилась необычная реакция (сообщите и акушеру-гинекологу)
Получайте вовремя
Укажите дату рождения ребенка (или предполагаемую дату родов) в приложении «Зубной календарь», и эти статьи будут приходить вам напоминаниями в нужное время. Бесплатно и без регистрации.
Источники
- ACOG · Committee Opinion No. 569: Oral Health Care During Pregnancy and Through the Lifespan (2013)
- FDA · Medicine and Pregnancy (2023)
Информация в этой статье носит общий образовательный характер и не заменяет профессиональную стоматологическую помощь. Обсудите состояние ребёнка со стоматологом.