Perdeu um molar de leite cedo? Como o mantenedor de espaço guarda o lugar do dente permanente

Perder um molar de leite cedo pode fazer os vizinhos inclinarem. Quando o mantenedor de espaço é preciso, como conviver com ele e quando ir.

"Já que é dente de leite e vai cair mesmo, não dá para só extrair?" Essa pergunta é muito comum. Mas o molar de leite não serve só para mastigar: ele também guarda o lugar onde o dente permanente vai nascer. Veja por que é preciso proteger esse espaço quando um molar de leite é perdido cedo e o que perguntar ao dentista.

O molar de leite guarda o lugar

Os molares de leite ficam na boca guardando o lugar até serem substituídos, por volta dos 9 a 12 anos, pelos dentes permanentes (pré-molares) que crescem embaixo deles. O permanente se desenvolve logo abaixo do molar de leite e, quando chega a hora, sobe para aquele lugar.

Só que, se o molar de leite for extraído ou cair cedo por causa de cárie, pode surgir um problema. Os dentes têm a tendência de se inclinar ou se deslocar aos poucos para um espaço vazio. Quando os dentes dos lados inclinam para o espaço, ele fica menor e, mais tarde, falta lugar para o permanente nascer. Aí o dente permanente pode nascer na direção errada ou não conseguir nascer na hora certa.

Quem evita isso é o mantenedor de espaço. É um pequeno aparelho que segura o espaço para os dentes dos lados não inclinarem. É parecido com colocar a mochila na cadeira ao lado para guardar o lugar até o amigo chegar. Mas nem toda extração precoce precisa de aparelho. Depende de qual dente foi perdido, da idade da criança e de quanto o permanente de baixo já se desenvolveu. Por isso, o dentista avalia o dente permanente numa radiografia antes de decidir.

Um dente de leite que amoleceu e caiu sozinho é sinal de que o permanente está quase nascendo, então geralmente não precisa de aparelho.

Tratar vem antes de extrair

A melhor forma de guardar o espaço é usar o molar de leite até o fim. Se um molar de leite tem cárie, tratar e manter o dente vem antes de extrair. Se o tratamento for adiado porque "esse dente vai cair logo", a cárie pode se aprofundar e, no fim, o dente pode precisar ser extraído cedo.

Se ele já foi extraído cedo, faça assim:

1. Na própria consulta da extração, pergunte ao dentista se é preciso um mantenedor de espaço.
2. Se for preciso, não demore muito para colocar. Enquanto você espera, os dentes vizinhos podem se mexer.
3. Depois de colocar o aparelho, não falte às consultas de rotina. Nelas o dentista confere como o permanente está subindo.

Dicas para o dia a dia com o aparelho:

• A comida fica presa com facilidade ao redor do aparelho, então escove essa região com mais capricho.
• Evite balas grudentas, caramelo e mastigar gelo. O aparelho pode soltar ou entortar.
• Converse com a criança para ela não ficar mexendo no aparelho com a língua ou os dedos.
• Quando for conferir a escovação, dê uma olhada na boca para ver se o aparelho está bem preso no lugar.

No lado do aparelho, faça movimentos curtos com a escova e limpe, um de cada vez, o espaço entre o aparelho e o dente e entre o aparelho e a gengiva. Mesmo que a criança já escove sozinha, o contorno do aparelho é fácil de esquecer, então vale conferir de vez em quando no final.

O mantenedor de espaço é retirado quando o dente permanente nasce. Quando tirar é decidido nas consultas de rotina, olhando a evolução do permanente, então mantenha as consultas em dia.

Perguntas frequentes

Quando procurar o dentista

• O mantenedor de espaço ficou solto ou caiu (vá logo)
• Apareceu cárie num molar de leite ou a criança evita mastigar daquele lado
• O dente permanente demora muito para aparecer depois que o de leite caiu
• Os dentes ao lado do espaço vazio parecem estar inclinando
• A gengiva ao redor do aparelho está inchada ou dolorida

As informações deste artigo têm fins educativos gerais e não substituem o atendimento odontológico profissional. Converse com um dentista sobre a condição do seu filho.

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