Blog do Calendário Dental
Manchas brancas ou amarelas nos molares novos? Entenda a HMI (hipomineralização molar-incisivo)
Manchas de borda definida e sensíveis nos molares dos 6 anos podem ser HMI. Por que não é culpa da escovação, como cuidar e quando ir ao dentista.
Resumo rápido
- Procure manchas brancas, amarelas ou marrons com bordas definidas
- Não é causado por escovação ruim
- Dentes com manchas se dão melhor com consultas a cada 3 a 6 meses
Ver uma mancha branca ou amarelada num molar que acabou de nascer assusta: "Já é cárie?", "Será que eu não ensinei a escovar direito?". Essas manchas podem ser uma condição chamada HMI. Veja o que é, por que não é culpa dos pais e como proteger esses dentes em casa.
O que é a HMI
A HMI (hipomineralização molar-incisivo) é uma condição em que a camada de fora dos primeiros molares permanentes, que nascem por volta dos 6 anos, e dos dentes da frente, ou seja, o esmalte, se forma menos duro que o normal. Os dentes passam muito tempo se formando dentro da gengiva antes de aparecer na boca. Durante essa formação, o esmalte não amadureceu o suficiente. Por isso, a mancha já está lá desde o momento em que o dente nasce. E não é rara: aparece em cerca de uma criança em cada dez.
Ela costuma ser assim:
- Há manchas brancas, amarelas ou marrons.
- A borda entre a mancha e a parte normal é bem definida.
- Pode estar em um molar só ou em vários. A intensidade também varia de dente para dente.
O esmalte que se formou fraco traz algumas dificuldades. Ele fica sensível com facilidade à água ou ao ar gelado, a superfície de mastigação lasca com facilidade e, se aparece cárie, ela avança rápido. Por isso, quanto antes você perceber, mais fácil é cuidar.
Uma coisa importante para guardar: a HMI não é causada por escovação ruim. Ela se define antes de o dente nascer, então os pais não precisam se culpar. Mas, como o dente é mais frágil, o cuidado depois que ele nasce fica ainda mais importante.
Encontrou uma mancha? Faça assim
Primeiro, tire uma foto. Os molares do fundo são difíceis de ver, então fotografe num lugar bem iluminado, com a criança de boca bem aberta. Se um molar novo ou um dente da frente estiver com a cor irregular, mostrar essa foto ao dentista facilita a conversa. Fotografar de novo depois de um tempo também ajuda a comparar as mudanças.
Dicas de escovação para a criança com dentes sensíveis:
- Troque a escova por uma de cerdas macias.
- Use água morna, e não gelada, na escovação.
- Escove 2 vezes ao dia com pasta de dente com flúor. No lado sensível, escove devagar e sem força.
- Ao terminar, confira se a criança não está pulando justamente aquele dente.
É comum a criança dizer que dói e evitar escovar aquele lado. Mas, sem escovação, a placa se acumula, e no esmalte fraco a cárie aparece ainda mais rápido. O principal é não deixar de escovar, mesmo com sensibilidade.
Olhe também a alimentação. Doces aumentam a cárie, e bebidas ácidas ajudam a desgastar o esmalte. Diminua o número de lanches e deixe a água como bebida do dia a dia.
Se o dentista recomendar, acrescente verniz de flúor (flúor aplicado no dente), selantes (que fecham os sulcos da superfície de mastigação) ou uma pasta para dentes sensíveis. O que usar depende do estado de cada dente, então decida junto com o dentista.
Perguntas frequentes
Mancha branca é cárie?
Não necessariamente. A mancha da HMI já estava lá desde que o dente nasceu e tem uma causa diferente da cárie. Mas é difícil diferenciar só olhando, e as duas podem aparecer juntas, então tire uma foto e leve ao dentista para avaliar.
Dá para deixar a mancha branquinha de novo?
Como o esmalte se formou fraco, a mancha não sai com escovação. Esfregar com força pode até danificar a parte frágil. Se a mancha num dente da frente incomoda, converse com o dentista sobre a opção certa para aquele dente.
Os outros dentes também vão ficar assim?
A HMI aparece principalmente nos molares dos 6 anos e nos dentes da frente. Se a criança tem manchas, vale olhar os outros dentes também, então peça ao dentista para examinar todos na consulta.
Com que frequência devemos ir ao dentista?
Dentes com manchas se dão melhor com consultas mais frequentes, a cada 3 a 6 meses. Assim dá para encontrar pequenas mudanças antes que o dente lasque ou tenha cárie.
Procure o dentista logo quando
- A superfície de mastigação do molar lascar ou quebrar
- A água gelada causar uma sensibilidade forte que faz a criança sofrer
- A criança evitar mastigar de um lado
- A mancha escurecer para marrom ou parecer um buraquinho
- Um molar novo ou um dente da frente estiver com a cor irregular e ainda não tiver sido avaliado pelo dentista
Receba na hora certa
Informe a data de nascimento do seu filho (ou a data prevista do parto) no app Calendário Dental e estes artigos chegam como lembretes na hora certa. Grátis e sem cadastro.
Fontes
As informações deste artigo têm fins educativos gerais e não substituem o atendimento odontológico profissional. Converse com um dentista sobre a condição do seu filho.