Blog do Calendário Dental
Criança que dorme de boca aberta e ronca: como a respiração pela boca afeta a mordida
Respirar pela boca ou roncar toda noite pode afetar a mordida e o rosto. Veja por quê, como observar por algumas noites e quando procurar avaliação.
Resumo rápido
- Anote respiração pela boca e ronco por algumas noites
- Respirar sempre pela boca pode deixar o céu da boca estreito e alto
- Parece parar de respirar dormindo? Não adie a avaliação
Ao olhar seu filho dormindo, talvez você perceba a boca entreaberta ou um ronco bem mais alto do que se espera de um corpo tão pequeno. É fácil achar fofo e deixar para lá, mas, se isso acontece todos os dias, vale a pena prestar atenção. Veja por que a respiração pela boca e o ronco importam e o que observar em casa.
Respirar pela boca muda a boca e a mordida
O normal é respirar pelo nariz. Mas, quando o nariz vive entupido por causa de rinite ou de amígdalas e adenoide (a amígdala que fica atrás do nariz) aumentadas, a criança passa naturalmente a respirar pela boca.
Com a boca aberta para respirar, a língua fica numa posição baixa. Normalmente, a língua descansa encostada no céu da boca e sustenta a arcada de cima por dentro. Quando ela fica lá embaixo, esse apoio desaparece. Aí o céu da boca tende a crescer estreito e alto. Como resultado, os dentes de cima podem ficar projetados para a frente, ou a arcada dentária pode ficar estreita. A mandíbula e o rosto da criança estão em pleno crescimento, então, se esse hábito durar muito tempo, pode influenciar também a direção desse crescimento.
A respiração pela boca também tem a ver com cárie. Com a boca aberta, ela resseca, e a saliva perde força para lavar e proteger os dentes. Por isso, crianças que respiram pela boca têm cárie com mais facilidade.
O ronco também não deve ser ignorado. Durante alguns dias de resfriado, qualquer um pode roncar. Mas, se seu filho ronca todas as noites, acorda com frequência, tem sono durante o dia ou dificuldade de concentração, pode ser que as vias aéreas fiquem estreitas durante o sono. Quem não dorme profundamente pode ficar cansado, mais irritado ou parecer distraído durante o dia, e isso às vezes é confundido com questão de temperamento ou de comportamento. É por isso que é importante olhar a noite e o dia juntos.
Observe assim por algumas noites
- Por algumas noites, dê uma espiada no seu filho dormindo e anote se a boca fica aberta e se ele ronca.
- Anote também se há momentos em que a respiração parece parar e depois volta com um suspiro forte, e se ele se mexe ou acorda muito.
- Repare se ele acorda bem de manhã e se fica sonolento ou distraído durante o dia.
- Se a boca fica aberta também durante o dia ou se os lábios vivem rachados, anote isso e conte na consulta.
- Se precisar, grave um trecho curto do ronco. Fica muito mais fácil explicar na consulta.
Como a boca resseca com facilidade, capriche ainda mais na escovação e na água. Antes de dormir, você termina a escovação, e durante o dia ofereça água com frequência.
Um erro comum é só dizer "fecha a boca". Se o nariz está entupido, a criança também tem dificuldade de manter a boca fechada. Antes de tentar corrigir o hábito, é preciso descobrir primeiro por que ela respira pela boca. Sabendo a causa, dá para fazer o tratamento certo, e, como é uma fase de crescimento intenso, verificar cedo ajuda a mordida e o desenvolvimento.
Perguntas frequentes
Ele só dorme de boca aberta quando está resfriado. Tudo bem?
Respirar pela boca nos dias de nariz entupido é comum. Se a boca aberta ou o ronco continuarem depois que o resfriado passar, procure uma avaliação.
Ele range os dentes e também ronca. Tem relação?
Ranger os dentes dormindo e roncar às vezes aparecem juntos. Mas ranger os dentes não significa necessariamente um problema respiratório do sono; se o ronco acontece quase todos os dias, peça uma avaliação ao pediatra.
O dentista consegue perceber isso?
O dentista pode suspeitar de um problema respiratório do sono pelo formato do céu da boca, pela mordida e pelo tamanho das amígdalas. O diagnóstico e o tratamento são decididos junto com o pediatra e o otorrinolaringologista.
Que especialista avalia o ronco?
Comece conversando com o pediatra. O pediatra considera o ronco um sintoma a ser observado nas consultas e, se necessário, pode indicar um exame do sono. Se o nariz entope com frequência, o otorrinolaringologista avalia as amígdalas e a adenoide.
Se a arcada ficou estreita, dá para corrigir com ortodontia?
Os problemas de mordida podem ser avaliados com o dentista. Mas, se a causa do nariz entupido continuar, a criança volta a respirar pela boca, então é preciso tratar a causa ao mesmo tempo.
Quando procurar avaliação
- Se parecer que ele para de respirar enquanto dorme: não adie a avaliação
- Se ele ronca quase todos os dias
- Se fica muito sonolento ou com dificuldade de concentração durante o dia
- Se o nariz entope com frequência: avaliação de rinite, amígdalas e adenoide com o otorrinolaringologista
- Se a boca fica sempre aberta durante o dia ou os lábios vivem rachados: conte ao dentista na consulta
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Fontes
- AAPD · Policy on Obstructive Sleep Apnea (2023)
As informações deste artigo têm fins educativos gerais e não substituem o atendimento odontológico profissional. Converse com um dentista sobre a condição do seu filho.