As cáries entre os molares são invisíveis: fio dental infantil e radiografia interproximal

Onde os molares de leite se encostam, a escova quase não alcança e a cárie se esconde entre eles. Veja como passar o fio dental, erros comuns e por que pedir radiografias.

Muitos pais se assustam quando, numa consulta, ouvem "tem uma cárie entre os molares", mesmo escovando direitinho e os dentes parecendo perfeitos por fora. O espaço entre os molares é um lugar que a escova não alcança e o olho não vê. Reunimos por que isso acontece e como proteger esses dentes em casa.

Onde os molares se encostam, a escova não alcança

Os 20 dentes de leite costumam terminar de nascer entre os 2 e os 3 anos (por volta dos 24 a 33 meses). Onde os molares ficam bem encostados uns nos outros, é difícil a escova alcançar. As cerdas da escova não entram nessas superfícies de contato. Por mais que você escove, os restos de comida e a placa presos ali continuam no lugar.

O problema é que, se aparecer uma cárie ali, não dá para ver por fora. A cárie começa na superfície de contato e avança para dentro do dente, então, vista de cima, parece tudo bem. Quando aparece um buraco por fora ou a criança reclama de dor, muitas vezes ela já avançou bastante. Como o dente de leite tem a camada externa fina e a cárie avança rápido, isso pesa ainda mais. É por isso que, a partir dos quatro anos, mais ou menos, é comum encontrar cáries entre os molares.

Por isso, nessa fase, são necessárias duas coisas: em casa, limpar as superfícies de contato com fio dental; no dentista, quando necessário, verificar o que não se vê com a radiografia interproximal.

Uma vez ao dia, você passa o fio dental

Passe fio dental entre os molares uma vez ao dia. A criança ainda não tem coordenação para fazer sozinha, então quem passa é você. Fazer junto com a escovação de antes de dormir ajuda a virar hábito. Tanto faz passar o fio antes ou depois da escovação, desde que seja com capricho.

1. Deite a criança no seu colo ou fique atrás dela, com a cabeça encostada no seu corpo.
2. Um fio dental com haste (em formato de Y) é mais fácil de usar mesmo numa boca pequena.
3. Encoste o fio entre os dentes e faça ele entrar com um vaivém suave. Não force de cima de uma vez, para não bater na gengiva.
4. Perto da gengiva, encoste o fio num dos dentes, abraçando-o, e deslize para cima e para baixo; faça o mesmo no dente vizinho.
5. Passe entre os molares de cima e de baixo, da esquerda e da direita, um de cada vez.

Depois de lanches grudentos, peça para a criança bochechar com água. Nos primeiros dias, ela pode estranhar ou a gengiva pode sangrar um pouquinho. Sem força e com constância, ela vai se acostumando. Em vez de tentar passar entre todos os molares desde o começo, faça o quanto ela aguentar e siga todo dia na mesma ordem. No fim, um elogio curto, como "limpeza entre os dentes feita!", diminui a resistência.

Um erro comum é deixar para depois: "ainda é pequeno, o fio dental fica para mais tarde". Se os molares já estão encostados e o fio dental ainda não começou, a hora é agora. Outro erro é empurrar o fio com força. O fio dental não deve doer. Se a criança sentir dor, é porque está indo força demais.

Perguntas frequentes

Quando procurar o dentista

• Quando a comida ficar presa entre os molares com frequência
• Quando ela sentir dor ao mastigar ou só mastigar de um lado
• Quando o mesmo lugar sangrar toda vez que você passa o fio e não melhorar
• Quando o espaço entre os molares parecer escurecido
• Quando você ainda não tiver perguntado na consulta de rotina se é preciso fazer radiografia interproximal

As informações deste artigo têm fins educativos gerais e não substituem o atendimento odontológico profissional. Converse com um dentista sobre a condição do seu filho.

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