치과의사 검수유아기(3~6세)

유치 어금니 실란트, 꼭 해야 할까요: 충치 위험에 따라 정하는 홈메우기와 불소도포

유치 어금니 실란트와 불소도포는 모든 아이에게 똑같이 하지 않고 충치 위험에 따라 정해요. 실란트가 무엇인지, 위험도를 보는 법, 집에서 할 일과 치과 갈 신호를 정리했어요.

한눈에 보기

유치 실란트는 충치 위험이 높을 때 해요
위험이 높으면 3~6개월마다 불소도포를 상의해요
마취·삭제 없이 바르기만 해서 무섭지 않아요

검진에서 "유치 어금니에 실란트를 해 볼까요?"라는 말을 들으면 고민이 돼요. 어차피 빠질 이에 꼭 해야 하는지, 아프지는 않은지, 다른 집 아이는 안 했다던데 우리 아이는 왜 하자는지 궁금하죠. 실란트와 불소도포를 어떤 기준으로 정하는지 정리했어요.

실란트는 무엇이고, 누구에게 할까요

어금니의 씹는 면에는 오목하고 깊은 홈이 있어요. 이 홈은 칫솔모가 끝까지 들어가기 어려워 음식과 세균이 머물기 쉬운 자리예요. 치아홈메우기(실란트)는 이 홈을 얇은 수지로 메워, 음식과 세균이 끼지 않게 막는 예방 치료예요.

실란트 효과는 영구치 어금니에서 잘 알려져 있어요. 유치 어금니에도 할 수 있는데, 모든 아이에게 똑같이 하는 게 아니라 충치 위험이 높을 때 해요. 불소도포도 마찬가지로 아이마다 충치 위험에 따라 간격을 정해요.

충치 위험은 한 가지로 정하지 않아요. 치과에서는 이렇게 여러 가지를 함께 봐요.

예전에 충치가 있었는지, 지금 하얀 반점 같은 초기 충치가 있는지
간식과 단 음료를 얼마나 자주 먹는지
불소치약을 쓰고 있는지, 잠들기 전 양치를 부모가 마무리하는지
지금까지 검진을 꾸준히 받아 왔는지

"유치는 빠질 이니까 괜찮다"는 생각은 흔한 오해예요. 유치 어금니는 10~12세까지 쓰는 이라서, 이 시기에 충치가 생기면 아이가 꽤 오랫동안 불편할 수 있어요. 유치는 겉면이 얇아 충치가 빨리 번지는 편이고, 아파서 한쪽으로만 씹거나 잘 먹지 못하게 될 수도 있어요.

또 이 나이는 맨 뒤 유치 어금니 뒤에서 첫 영구치 어금니가 나올 준비를 하는 때예요. 그래서 검진에서는 유치 어금니 상태와 입안 공간을 함께 살펴요. 지금 유치 어금니를 잘 지켜 두면 곧 나올 영구치 어금니에도 좋은 환경을 만들어 줄 수 있어요.

검진 전후에 이렇게 챙겨 주세요

정기 검진에서 아이의 충치 위험도를 함께 평가받아요. 평소 간식 습관과 양치 습관을 솔직하게 말해 주면 판단에 도움이 돼요.
위험이 높다면 유치 어금니 실란트와 3~6개월 간격 불소도포를 상의해요.
위험이 낮다면 불소치약으로 하루 2회 닦고 간식 시간을 지키는 것으로 충분할 수 있어요. 3세 이상은 치약을 완두콩만큼 써요. 간식과 단 음료는 정해진 시간에만 주고, 그 사이에는 물을 마시게 해 주세요.
실란트를 했다면 검진 때마다 떨어지지 않았는지 확인받아요.

실란트는 마취나 이를 깎는 과정 없이, 이를 닦고 바르기만 해요. 그래서 아이가 무서워할 일이 거의 없어요. 치과에 가기 전에는 "이에 얇은 보호막을 칠해 주는 거야"처럼 짧고 편하게 말해 주세요.

자주 하는 실수는 실란트를 하고 나서 칫솔질을 느슨하게 하는 거예요. 실란트는 씹는 면의 홈만 막아 줘요. 이 옆면과 어금니 사이는 그대로라서 칫솔질과 치실은 전과 똑같이 해야 해요.

대한민국에서는

한국: 영유아 구강검진 4차(54~65개월)와 실란트 건강보험

지금부터 65개월까지 영유아 구강검진 4차를 받을 수 있습니다. 이 검진은 영구치 어금니가 나오기 직전 시기로, 유구치 상태와 입안 공간을 함께 봅니다.

치아홈메우기(실란트)는 만 18세 이하의 영구치 제1·제2대구치에 건강보험이 적용됩니다. 유치 실란트는 우식 위험이 높을 때 치과의사 판단에 따라 하며 보험 적용 대상은 아닙니다.

보험 적용 연령·치아 범위는 고시에 따라 바뀔 수 있으니 치과에서 다시 확인하세요.

자주 묻는 질문

실란트를 하면 충치가 안 생기나요?

씹는 면 홈의 충치를 막는 데 도움이 되지만, 옆면이나 어금니 사이 충치는 막지 못해요. 칫솔질과 간식 관리는 계속 필요해요.

실란트는 떨어지기도 하나요?

씹는 힘 때문에 일부가 떨어질 수 있어요. 그래서 검진 때마다 확인받고, 필요하면 치과에서 다시 발라요.

불소도포는 무엇인가요?

이 표면에 불소를 발라 겉면을 단단하게 해 주는 예방 처치예요. 충치 위험이 높으면 3~6개월마다 받는 것을 상의해요.

곧 나올 영구치 어금니에도 실란트를 하나요?

네, 영구치 어금니는 실란트 효과가 잘 알려진 이예요. 만 6세 전후에 나오는 첫 영구치 어금니는 완전히 올라와 씹는 면이 다 드러나야 치료하는 동안 마른 상태로 유지할 수 있어서, 그때 실란트를 해요. 덜 나왔어도 충치 위험이 높으면 임시로 다른 예방(글래스아이오노머 실란트 등)을 하기도 하니, 새 어금니가 보이면 치과와 상의해요.

실란트를 안 하자고 하면 우리 아이는 괜찮은 건가요?

충치 위험이 낮다고 본 것이니 안심해도 돼요. 다만 위험은 습관에 따라 바뀔 수 있어서 검진 때마다 다시 살펴봐요.