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7 ans, l'âge d'un premier bilan orthodontique : ce qu'on regarde et quand consulter plus tôt
Un premier bilan orthodontique est conseillé vers 7 ans. Pourquoi cet âge, pourquoi on surveille le plus souvent, et quand consulter plus tôt.
En un coup d'œil
- Prévoyez un premier bilan orthodontique vers 7 ans
- Pour la plupart des enfants, la réponse est « on continue de surveiller »
- Dents de devant croisées à l'envers ? N'attendez pas le contrôle
Quand les dents de devant de votre enfant commencent à être remplacées par des dents définitives, une question arrive : « À partir de quand penser à l'orthodontie ? » Trop tôt, vous craignez un traitement inutile ; trop tard, vous avez peur de laisser passer le bon moment. Voici ce qu'est le premier bilan orthodontique vers 7 ans, et quels enfants gagnent à consulter plus tôt.
Pourquoi un premier bilan vers 7 ans
Vers 7 ans, les dents de devant et les molaires de 6 ans (les premières molaires définitives) de votre enfant sont sorties en dents définitives. En regardant comment les molaires du haut et du bas s'emboîtent, et dans quelle direction sortent les dents de devant, on peut déjà estimer la direction de croissance des mâchoires et l'évolution de la morsure. C'est pourquoi les orthodontistes conseillent un premier bilan à cet âge.
L'essentiel, c'est qu'un bilan ne veut pas dire un appareil. Pour la plupart des enfants, le bilan se termine par « on continue de surveiller ». On vérifie régulièrement, à mesure que les dents définitives sortent et que les mâchoires grandissent. Le bilan sert moins à décider s'il faut un traitement qu'à trouver le bon moment pour commencer. On y examine surtout la bouche, la morsure, la forme du visage et des mâchoires, et si besoin, des photos ou des radios complètent l'examen. Votre enfant n'aura presque jamais mal : présentez-le simplement comme « le jour où l'on regarde si tes dents poussent bien ».
Un traitement précoce est toutefois proposé à certains enfants. Certains problèmes, comme l'articulé croisé (dents du haut et du bas qui s'emboîtent à l'envers) ou des dents de devant très en avant, sont plus faciles à corriger quand on s'y prend tôt. Ces enfants restent une minorité, et le bon moment varie d'un enfant à l'autre.
Une idée reçue fréquente : « On pensera à l'orthodontie quand toutes les dents définitives seront sorties. » Pour la plupart des enfants, c'est effectivement à ce moment-là qu'on commence, mais un premier regard permet de ne pas passer à côté des problèmes à vérifier tôt. À l'inverse, la crainte « après le bilan, il portera tout de suite un appareil » est exagérée.
Avant et après le bilan, préparez-vous ainsi
- Au prochain contrôle, demandez d'abord au dentiste si un bilan orthodontique est nécessaire.
- Signalez les habitudes qui persistent, comme la succion du pouce, la respiration par la bouche ou la poussée de la langue. Elles peuvent influencer l'alignement des dents et la morsure.
- Dites aussi si votre enfant dort la bouche ouverte ou ronfle.
- À la maison, observez comment ses dents de devant se rencontrent quand il ferme la bouche, et notez ce qui vous inquiète.
- Si la conclusion est « on surveille », demandez quand revoir votre enfant et calez ce rendez-vous sur ses contrôles.
Pendant le bilan, posez toutes vos questions. « Qu'est-ce qu'un traitement maintenant améliorerait ? », « Qu'est-ce qui change si on attend ? » : ce genre de questions aide à choisir le bon moment. Notez brièvement les réponses : au bilan suivant, il sera plus facile de comparer. Inutile de vous presser parce que l'enfant d'une autre famille a commencé un appareil. Le bon moment est propre à chaque enfant.
Questions fréquentes
Après le bilan, le traitement commence-t-il tout de suite ?
Non. La plupart du temps, on continue de surveiller, et un traitement précoce n'est proposé qu'aux enfants qui en ont besoin. Le moment de commencer se décide avec le dentiste.
Il a encore beaucoup de dents de lait. N'est-ce pas trop tôt ?
Le premier bilan ne sert pas à commencer un traitement, mais à voir à l'avance dans quelle direction grandissent les mâchoires et les dents. C'est justement maintenant, avec encore des dents de lait, qu'on voit bien cette évolution.
Ses dents de devant mordent à l'envers. Peut-on attendre ses 7 ans ?
Si les dents de devant mordent à l'envers, n'attendez pas le prochain contrôle : consultez le dentiste. C'est peut-être un problème plus facile à corriger tôt.
Où faire ce bilan ?
Commencez par poser la question lors du contrôle habituel chez votre dentiste. S'il estime qu'un bilan orthodontique plus détaillé est nécessaire, il vous orientera.
Il suce encore son pouce.
Signalez-le absolument lors du bilan. Cette habitude peut influencer l'alignement des dents et la morsure, et le dentiste en tiendra compte avec l'état actuel.
Dans ces cas, faites faire un bilan tôt
- Les dents de devant mordent à l'envers, ou vous voyez un articulé croisé (dents du haut et du bas qui s'emboîtent à l'envers)
- Les dents de devant sont très en avant
- Il semble ne pas y avoir de place pour les dents définitives
- La mâchoire paraît décalée d'un côté
- La succion du pouce, la poussée de la langue ou la respiration par la bouche persistent
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Sources
Les informations de cet article sont fournies à des fins éducatives générales et ne remplacent pas des soins dentaires professionnels. Parlez à un dentiste de la situation de votre enfant.